分享 facebook 印度聖雄甘地說:找尋自己(的價值)最好的方法,
,在迷失自己於照顧別人的時候。這邊的「照顧者」不是醫療機構照顧者,
,如醫師、護理師、藥師等醫療專業人員,
,而是病人的家人或朋友或看護者。為什麼要討論「病人的照顧者」呢?作為一個「病人的照顧者」困難嗎? 過去醫療照顧及制度不完善,
,病人生病後,
,多仰賴身邊的照顧者,
,尤其是父母或小孩、眷屬,
,或是上一輩或孫子女等的幫忙,
,尤其醫療資源缺乏或偏遠地區,醫院跟醫師相對難尋。生病初期仰賴照顧者的關切與參與,可是照顧者如何勝任?照顧者 怎知症狀是急是緩?照顧者最好能掌握病人生病的來龍去脈,特別和病人有系統性密切互動,整理並有效了解、傳達病患主訴和疾病發展,協助病患將關鍵訊息傳遞給醫療人員,尋求救兵和醫療建議。可是沒有專業訓練的照顧者,如何了解病患表達出來的症狀,是急是緩?是加重或復原?研究「健康識能(health literacy)」發展領域的專家,多數建議,照顧者的健康識能對病人非常重要,他們要能察覺並分辨病人傳遞的疾病前兆,疾病轉變或惡化程度和速度,他們也常需要協助病患掛號、預約門診、或回診取藥,必要也能提醒追蹤檢驗日期,以及預約回診或掌握病情,甚至鼓勵病人有好的康復,最好陪伴病患就醫。照顧者本身雖無病痛,卻需要陪伴病人接受相同或更嚴峻疾病的考驗,絕對不是件輕鬆的事,尤其當病患病情無法快速緩解,照顧者就容易陷入無助,也常與病患一起隨病情起伏而身心俱疲。俗語說,久病床前無孝子,指的就是照顧者陷入長照困境;不過俗語也說,久病成良醫,病人及照顧者因為經歷,提升健康識能,尤其照顧者長期與醫療人員互動。舉例來說,國內有非常多身障人士由外籍看護陪伴照顧,他們可能因照護機會增加健康識能,有效教導跟訓練健康照顧者,對病患也有好處。健康識能提升 減少醫療濫用此外,照顧者從照顧中也學習很多健康醫療知識,和健康促進方法,也對自己健康有好處。照顧者的健康識能提升,幫忙病患與醫療人員溝通,能夠加強照護品質,減少濫用醫療;照顧者更能體諒病患面對疾病的困難,長期支持照顧病患;因此照顧者的健康識能的重要性,越來越受到醫療照護機構和社區的重視。照顧者其實並不是一個人,可以是一群人和一整個社區,或一個社群,他們的健康識能也因某位病患的共同照顧,而加強對疾病以及健康促進。照顧者和醫療人員合作,對病患有很大的幫助。照顧者對醫療人員的建議,跟治療方式的了解,藉由每一次病患跟醫療人員互動,學習其中關鍵,也期許醫護人員耐心針對比較困難複雜的醫療決策,以及醫療資訊,能夠指引容易學習的路徑。當然,醫療人員也可演練有效傳遞健康識能的經驗。相當高比率的人健康識能不足,這也是醫療人員很大的考驗。幸好有越來越多的網路教學影帶和照護的示範,如果醫護人員能技巧地將這些知識提供給照顧者,讓他們利用機會學習健康知識,並且因材施教地加強健康識能,照顧者將成為確保病患健康的重要功臣。(本文作者張武修為美國塔夫茲大學醫學院教授、亞洲健康識能學會秘書長,本文轉載自民報醫病平台,元氣網同步刊登)●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。,
大陸每年農曆春節前返鄉人潮,
,數以億計的返鄉農民工、學生,
,以及龐大的探親、旅遊人潮,
,各類交通工具旅客量超過30億人次,
,將近世界總人口的二分之一,
,同時也被稱為地球表面最大規模的人口移動。
幾乎所有大陸民眾對於春運都有心有所苦,
,春運期間,
,主要城市交通擁塞不堪、大眾運輸系統人滿為患,
,及民眾徹夜排隊買票、歸鄉路途輾轉艱辛等情形,甚至更曾經成為大陸電影主題,獲民眾廣大迴響,有大陸民眾就表示,以往當學生時放假較早,得以避開返鄉尖峰,直到開始工作後才真正體會什麼叫「買票難」。
今年大陸的春運從1月26日持續到3月6日,長達40天。根據大陸官方預測,這段期間大陸旅客運量將達到34.07億人次,比去年增加8.6%,再創歷史新高,而其中公路31.04億人次、鐵路2.25億人次、水運4,308萬人次、民航3,550萬人次,都使大陸交通運輸能力及旅運安全面臨嚴峻考驗。
民眾認為,管理部門不能總是在春運時「突擊一戰」,而應該平時就把發的問題妥善處理、化解,各管理部門也以創新制度提高春運的效能,努力將工作日常化、持續化,並形成解決春運問題的長效機制,才不會年年都是「臨時抱佛腳」。,
富邦悍將今天在主場新莊棒球場迎戰Lamigo桃猿,
,富邦悍將蔣智賢單場敲出雙響砲,
,再靠著高國輝9局下揮出再見三分打點全壘打,
,以7比4擊敗Lamigo桃猿。富邦悍將高國輝(右)9局下敲出再見三分打點全壘打,
,被隊友潑水慶祝濕了一身。記者余承翰/攝影 分享 facebook 富邦悍將高國輝9局下揮出再見三分打點全壘打。記者余承翰/攝影 分享 facebook 富邦悍將高國輝(右)9局下敲出再見三分打點全壘打,
,與高國麟(左)相擁慶祝。記者余承翰/攝影 分享 facebook 富邦悍將高國輝(右)9局下敲出再見三分打點全壘打,
,張正偉興奮地跳到他身上慶祝。記者余承翰/攝影 分享 facebook 富邦悍將高國輝(右)9局下敲出再見三分打點全壘打,
,與林哲瑄(左)相擁慶祝。記者余承翰/攝影 分享 facebook 富邦悍將蔣智賢單場敲出雙響砲。記者余承翰/攝影 分享 facebook 富邦悍將靠著再見全壘打擊敗Lamigo桃猿,賽後球員在場中潑水慶祝。記者余承翰/攝影 分享 facebook,
在川金二會無協議結束後,
,北韓領導人金正恩順道訪問越南。餐敘後,
,金正恩(右三)在彈奏越南傳統樂器獨弦琴時,
,露出難得一見的燦爛笑容,
,越南總理阮春福(中)笑著鼓掌。(法新社) 分享 facebook 北韓領導人委員長金正恩和北韓高級代表團當地時間二日下午乘專列離開越南北部諒山省同登火車站,
,結束對越南的正式友好訪問。金正恩可能先在河內經陸路到中國境內,
,然後轉乘飛機往北京,
,其專列則在北京候命,
,金正恩其後在中國提供的安全保障下,再轉專列返回平壤。此外,兩名美國官員一日透露,川普為維繫和北韓領導人金正恩間的和平關係,將暫停每年春季固定和南韓聯合舉行的兩場大型軍演「鷂鷹」和「關鍵決斷」,轉以小型演習替代。在代號「鷂鷹」的軍演裡,往往會出動美韓兩國陸、海、空及特種部隊。 這個決策,在討論該如何使朝鮮半島無核化的川金二會無協議破局後傳出。美國國防部官員說,川普政府正在尋求解決之道,任何可能挑釁平壤當局的高調導彈活動都應暫緩。官員表示,美國和南韓應該會在接下來幾天正式宣布軍演規模縮減的決定。這一項消息由美國國家廣播公司搶先報導。在過往幾年來,為了不激怒平壤,華府和首爾已取消一連串軍演,「鷂鷹」和「關鍵決斷」僅是最新的兩場。川普抱怨演習太花錢。這並非初次在峰會過後,國防部官員忽然接到要暫停軍演的通知,然而暫停軍演可能使軍心潰散。去年六月,在新加坡會晤金正恩後,川普就在沒告知國防部的情形下取消了好幾場大型軍演。兩個月後,川普還因當時的國防部長馬提斯考慮恢復演習而斥責他。,
陳琪表示,
,靈山勝境已是兩岸宗教文化的交流平台。 圖/本報無錫傳真 分享 facebook 無錫靈山勝境不僅是大陸知名的佛教文化主題景區,
,由於兩岸共同的宗教信仰,
,已經成為兩岸宗教文化的交流平台。靈山作為世界佛教論壇永久會址,
,被海內外譽為「21世紀世界佛教新聖地」。中華佛教文化是中華民族優秀文化的重要組成部分,
,兩岸佛教同宗、同源、同根,
,2015年10月24日,
,無錫靈山成為海峽兩岸交流基地。無錫靈山勝境文化旅遊公司總經理陳琪說,
,最早在2007年,
,無錫靈山就跟台灣佛光山合辦「兩岸和平共生吉祥大型活動」,是迄今為止,規模最大的兩岸民間宗教界交流活動;當時創了一個紀錄,就是兩千名台灣民眾集體到無錫靈山來參訪。2009年,第二屆世界佛教論壇在靈山舉辦,也是兩岸攜手共辦,開幕式在靈山勝境,閉幕式在台北,是兩岸宗教交流活動一個里程碑。同時,靈山也跟台灣的很多社團、民間組織通過文化交流,互相認識,加深了解。陳琪同時表示,無錫靈山勝境本身就是旅遊景點,從1997年開始到現在20年的時間,靈山每年都有穩定的台灣旅遊團隊前來,估計已有數以百萬計台灣來的遊客;他們來靈山旅遊,也認識了無錫。,
各鄉鎮財政窘困,
,如何開源節流?「節」招盡出。以南投市區路燈逾萬盞、年花近千萬元電費,
,市長許淑華為「開源節流」,
,將推出「燈豐兆吉」路燈認養;認養者除可節稅外,
,還將結合寺廟幫忙點光明燈祈福,
,一起點亮利人利己的「光明燈」。
許淑華指出,
,全南投市路燈多達1萬900盞,
,雖然曾淘汰許多無效益路燈,
,但顧及居家與行車安全、品質,
,路燈數每年仍有增無減。
目前南投市每年路燈電費高達878萬元,再加上325萬元維修費,單單路燈開銷便高達1200萬元,讓拮据的市庫負擔更重。雖然市公所92年間曾訂定「路燈認捐要點」,但至今認養數掛零。許淑華說,為了不讓路燈電費影響其它市政建設,積極鼓勵民眾認養。
許淑華說,「燈豐兆吉」路燈認養費,每盞每年1000元,認養個人或企業都可全額減免綜所稅,只要認養5盞以上,公所就提撥500元,在認養人指定的寺廟為其點光明燈,認捐5盞以下者,都可參加公所所辦祈安法會祝禱式。
燈豐兆吉認養活動從明年起受理,明年農曆大年初七(2月16日)將在南投市藍田書院舉辦盛大點燈儀式。
推行「光明燈」路燈認養方案多年的草屯鎮公所指出,全鎮路燈8800多盞,面對電費調漲,明年路燈電費上看1100萬元,雖然每盞認養費400元,但認養數卻逐年遞減,今年就從去年的2600多盞驟減僅剩600盞,主要是不景氣,大家認養意願低。
有3800盞路燈的鹿谷鄉,今年只有10盞獲認養,竹山鎮約有7600盞路燈,目前有600盞以每盞1000元獲認養,年省約60萬元,對減輕鎮公所路燈電費壓力不無小補。,
朱姓男子認為樓上謝姓鄰居常發出噪音,
,半夜戴著帽子和口罩到謝家噴漆;謝家表明「罰他沒有用,
,怎麼避免再犯比較重要。」法官考量兩家人未來還是會相見,
,依毀損罪判朱徒刑五月,
,得易科罰金,
,緩刑三年;緩刑條件是朱姓男子不得單獨進入十樓區域。
據了解,
,朱事後曾拿白色油漆到謝家,
,被攔阻時稱「想幫他們抹白」。
朱姓男子和謝姓一家人分住台北市內湖某棟大樓九樓與十樓,朱數度因噪音、漏水問題和謝家人齟齬,並曾寫信向「市長信箱」埋怨樓上住戶影響居住品質。
去年八月四日謝家人發現住處大門和鐵門遭噴漆面目全非,嚇得報警。警方調出大樓監視器畫面,發現朱姓男子曾以戴帽子、口罩的裝扮「現蹤」,身後還抓著一瓶罐子;朱還關閉十樓走道電燈,接著監視器鏡頭就被移動。
朱否認涉案,表示因剛剪完頭髮,想取暖才戴帽子,戴口罩是怕感冒,因半夜想保養機車,手上才拿潤滑油。朱也說,為了省電,才關掉走廊電燈。
士林地院法官認為案發時是炎夏,「戴帽取暖」說法不足採信;朱走過的地方電燈不是關掉就是監視器遭動手腳,鏡頭雖沒拍到他噴漆,但可認定是朱所為。法官認為朱早對鄰居不滿,足以形成毀損謝家大門的動機。,
前總統陳水扁之子陳致中日前發現火大遊行三大訴求中未包含救扁,
,決定另闢「戰場」,
,帶領獨派團體組成的兩千人「救扁大隊」從萬華龍山寺出發,
,一路遊行至總統府,
,沿路高喊「不放阿扁,
,我很火大」。
救扁大隊,
,提出「不放阿扁、司法獨裁、媒體壟斷」三大「火大」原因,
,昨天不少挺扁者昨天坐著民進黨中央動員的遊覽車北上後,
,轉往龍山寺加入挺扁大隊。
救扁大隊於下午四點前,
,搶先黨中央遊行隊伍抵達凱達格蘭大道,民進黨中央工作人員派出糾察隊上前阻擋,希望他們不要繼續靠近主舞台,以免模糊遊行主調。
但沒想到救扁大隊以人數優勢「突圍」,帶著象徵「政治黑牢」的大鐵籠長驅直入到主舞台前,讓工作人員一時不知所措,上前溝通。
陳致中等人原本堅持在主舞台正前方「卡位」,讓救扁訴求能被清楚看見,雙方一度意見不合引發小口角。後來主辦單位以火焰車要進場為由,把救扁大隊請到一邊,才化解這次的衝突。
由於救扁大隊沒有申請路權,遊行過程中台北市警方出動警力一路隨行蒐證,行經西門町、台北車站等鬧區時還引發路人側目。警方四次舉牌警告、「命令解散」,不過未強制驅離,警方還沿路幫忙管制交通,讓遊行隊伍可以順利前進。,
15家上市櫃金控公司前十月稅後純益達到1,
,804億元,
,賺贏去年全年,
,10月單月金控也全數賺錢,
,單月獲利較上月成長逾17%,
,獲利王富邦金(2881)前十月稅後純益突破300億元大關,
,每股稅後純益(EPS )也超過3元,
,穩坐冠軍寶座。
10月各家金控公司雖有子銀行增提準備、以達到第一類正常授信提存率1%的壓力,導致不少金控銀行端獲利10月縮水,但是10月台股價量俱揚,對投資操作與證券端手續費收益有正面幫助,因此10月15家金控獲利優於前月,富邦金、開發金(2883)單月獲利成長最多,新光金(2888)10月則是轉虧為盈。,
中國大陸去年國內生產總值(GDP)比初步核算數多了人民幣1.89兆元(約新台幣8.2兆元),
,彭博資訊稱,
,「這一修訂相當於世界第二大經濟體的規模,
,增加了一個芬蘭的經濟產出。」大陸國家統計局昨(22)日公布2018年GDP修訂結果,
,比初步核算數據增加人民幣1兆8,
,972億元,
,增幅2.1%。增加規模也超過了越南2018年的總產值。 官方強調,
,儘管2018年GDP修訂數在總量方面有所增加,但對2019年GDP增速不會產生明顯影響。政府通常會在五年一度的全國普查後上修GDP。彭博資訊報導,GDP上修會有助於中國實現到2020年國內生產總值和城鄉居民收入比2010年「翻一番」的小康社會目標。報導援引渣打銀行經濟學家陳冠霖表示,如果數據不修訂,中國經濟2019年和2020年需要達到約6.1%的平均增速,才能實現這一目標。根據大陸2018年國民經濟和社會發展統計公報顯示,初步核算,全年GDP為人民幣90兆309億元,年增6.6%。國家統計局昨公布修訂後的第一產業增加值為6兆4,745億元,比重為7.0%;第二產業增加值為36兆4,835億元,比重為39.7%;第三產業增加值為48兆9,701億元,比重為53.3%,第三產業占比進一步提高。修正後的GDP為人民幣91兆9,281億元,比初步核算數據增加1兆8,972億元,增幅為2.1%。國家統計局表示,儘管2018年GDP修訂數據在總量方面有所增加,但對2019年GDP增速不會產生明顯影響。從過去三次經濟普查的情況來看,數據修訂對隨後年份的GDP增速都沒有產生明顯影響。國家統計局表示,2.1%的修訂幅度,與前三次經濟普查年度16.8%、4.4%、3.4%的GDP增幅相比,修訂幅度最小。中新社報導,根據現行國民經濟核算制度,大陸年度GDP要進行兩次核算:第一次為GDP初步核算,第二次為GDP最終核實。在經濟普查年份,還要根據經濟普查數據對當年GDP初步核算數進行修訂,而2018年正好適逢第四次經濟普查。從2020年初開始,國家統計局將正式實施地區生產總值統一核算改革,統一核算2019年國內生產總值和地區生產總值,讓地區生產總值匯總數據與國內生產總值銜接。,