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爭取生機 標靶藥物擴大給付

台北榮總乳房醫學中心主治醫師蔡宜芳指出,

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,年輕女性容易忽略早期乳癌徵兆。記者杜建重/攝影 分享 facebook 乳癌高居女性癌症發生率首位,

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,每年新增1.5萬名乳癌患者,

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,而天價般的標靶治療讓病患看得到吃不到,

美原恆博士

,中央健保署今年陸續通過Pertuzumab、CDK4/6抑制劑的標靶藥物,

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,預計將給付3287針Pertuzumab,

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,以及約500名乳癌轉移患者使用CDK4/6,

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,符合給付條件患者,

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,可與醫師討論是否適用,

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,以爭取一線生機。中央健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰指出,Pertuzumab與trastuzumab及docetaxel併用於治療轉移後未曾以抗HER2或化學療法治療之HER2過度表現(IHC3+或FISH+)轉移性乳癌病患。 該藥須經事前審查核准後使用,核准後每18周要審查並再次申請,每位病人最多給付18個月,若疾病持續惡化就不應繼續申請。初步估計,預計一年使用量將有3287針。黃兆杰說,CDK4/6抑制劑限用於與芳香環轉化酶抑制劑併用,做為停經後乳癌婦女發生遠端轉移後之第一線內分泌治療,須完全符合以下條件:荷爾蒙接受體為強陽性:ER或PR>30%、HER-2檢測為陰性、經完整疾病評估後未出現器官轉移危急症狀。經事前審查核准後使用,核准後每24周須再次申請,每位病人至多給付24個月,若疾病惡化即不得再申請。黃兆杰指出,預計第一年將有450名到650名病患受惠。乳癌防治基金會董事長張金堅指出,乳癌可分為管腔A型、管腔B型、三陰性、HER2過度表現等,個人化的化療應運而生。如何直接阻斷腫瘤細胞的生長,而不傷及正常細胞,是治療新趨勢,這就是「標靶治療」。由於標靶治療藥物昂貴,癌友期盼健保大傘能擴及更多新藥,並加快引進新藥速度,以CDK4/6而言,健保署估算一年將支出3.2億元到4.6億元,平均一年一人藥費大約71萬元,健保署今年一舉給付Pertuzumab與兩種CDK4/6,食藥署也通過impassion130藥證,提供晚期三陰性乳癌治療新選擇。黃兆杰指出,為了給癌症病人新藥治療機會,透過「新藥給付管理協議(MEA)」,由藥廠分攤財務風險。如果新藥讓病人活得更好、更久,健保給予合理給付;倘若癌友使用新藥後存活期並未明顯優於傳統藥物,就不繼續給付,以兼顧保護病患與健保財務平衡。,

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陽朔西街 蛻變地球村

在廣西桂林市陽朔縣有一條1400多年歷史的西街,

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,曾長期處於「半是鄉村半是店,

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,可為生意可為耕」的半商半農狀態。隨著國外「背包客」陸續到此旅遊和定居,

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,西街成為了享譽中外的「洋人街」、「地球村」。圖為西街資料圖。 中新社 分享 facebook,

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WTO裁決 美對大陸太陽能板課稅違規

世界貿易組織(WTO)14日裁決,

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,美國對中國大陸的鋼鐵製品及太陽能板等多種產品課徵進口稅,

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,違反全球貿易規則。美國先前主張中國大陸政府採取補貼手段,

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,因而對這些產品課徵關稅。
不過WTO三人裁判小組也做出對中國大陸不利的判決;中國大陸反對美國於2012年5月對這些總值達72億美元的產品課徵反補貼稅,

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,結果遭到WTO駁回。,

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DRAM概念火 權證發燙

近期記憶體市況大好,

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,包括DRAM與NAND Flash皆供不應求,

咖啡交易會

,加上近期蘋果iPhone7正式發表後,

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,整體供應鏈拉貨需求強勁。法人機構表示,

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,DRAM第4季的合約價格有機會再上漲1成,

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,市場預期相關供應鏈業績可望因而受惠,

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,產業概念股包括南亞科(2408)、華邦電(234)、威剛(3260)等可留意。南亞科(2408)隨著記憶體市場增溫,

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,8月營收比7月增6.26%,

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,年減率收斂至3.91%。今年第3季產品價格回穩,

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,加上轉投資的華亞科營運改善,以及第2季稅率不利因素消除,法人預期第3季獲利將比第2季明顯成長。華邦電(2344)完整布局DRAM、NAND Flash、NOR Flash三大產品線,開始產生效益,在NOR Flash 持續傳來接單的好消息,包括打進三星供應鏈,拿下Galaxy S7/S7 Edge全機種鏡頭模組NOR Flash大單等,2016年1至8月合併營收約為276.85億元,較去年同期約增加9.48%。威剛(3260)在蘋果陸續推出iPhone 7等新商品後,公司也搶搭蘋果風潮,推出可相搭配的周邊商品,近期發表i-Memory AI920 iOS 雙頭隨身碟,力求替後續營運注入新的營收成長力道。法人預期公司營運上將受惠於記憶體量價齊揚,第3季本業獲利無虞,展望第4季,因DRAM報價有望持續走揚,營運不淡。凱基證券衍生性商品部表示,若看好相關個股後市的投資人可利用價外15%以內且距離到期日在60天以上的認購權證參與行情。根據挑選標準,可留意如連結南亞科的凱基61 購02(049160)、兆豐62購01 (049949),連結華邦電的凱基62 購01(049619)、永豐63購0(050622),連結威剛的凱基X2(724613)、兆豐62購01(724861)等權證。,

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土地公開財庫 民眾搶求發財金

馬公市景福祠慶祝土地公聖誕,

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,依循往例開財庫,

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,信眾只要擲出「聖杯」,

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,就能帶回發財金,

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,庇佑整年財運一路發。
空間不到3坪的馬公市景福祠,

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,平日香火鼎盛,

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,每年土地公生開「財庫」,

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,祠外更是人潮不斷,

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,廟方必需另外搭棚,

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,才能容納「求金」民眾。
景福祠管委會委員洪文上說,今年廟方準備2000到2500個發財金,「擲出一聖杯可借200元」、「二聖杯借300元」、「三聖杯600元」,每人限定擲筊一次。
許多信眾求到發財金,會供在神桌,或放進收銀機做為「錢母」,據說這樣可以錢滾錢,求得「發財金」後,隔年再還本金或加「心願」奉還,每年還款率約7到8成,但今年遇上經濟不景氣,還款率更低,但土地公不計較,「明年還也沒關係」。
他表示,1名10多年前在澎湖當兵的陳姓信徒借了「發財金」,退伍返台後事業順遂、財運亨通,還在內湖創立科技公司,從此與景福祠結下不解之緣;5年前參加台南學甲慈濟宮建醮活動,保生大帝指示他到澎湖找土地公分靈,回台南設立「景德祠」,預訂今年農曆10月落成。
景福祠擲筊借發財金活動到農曆2月2日截止,當天上午及中午會無限量供應湯圓及壽麵,讓善信「呷平安」。,

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移民湧入 肺結核、麻疹…6絕跡疾病重返美國

美國出生的肺結核患者不斷減少,

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,從1986年的1萬7000人降至2015年的3200人。但同一時期外國出生的結核病患者,

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,是從5000人升到6300 人。 圖/Ingimage 分享 facebook 在美國幾乎絕跡的肺結核、麻疹、百日咳、腮腺炎、猩紅熱和鼠疫六種傳染病,

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,近年來捲土重來,

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,隨著移民的湧入而又被帶回美國。美國20世紀消滅六種傳染病,

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,是文明光環的顯著成果。但外國出生的美國人過去30年增多3100萬人,

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,從1986年的1100萬人升到2015年的4200萬人。在增多的3100萬移民中,

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,約3萬是難民,

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,1100萬為無證移民,

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,其餘是合法移民、庇護申請人和獲得大赦的人。過去30年美國的移民主要來自中東、非洲、亞洲、南美和中美洲地區,都是六種傳染病的流行地區。美國的肺結核在持續下降23年後,2015年上升到9563人,增幅1.7%。衛生專家認為,傳染病的增加與外國出生的人口劇增有密切關係。1986年,在美國的2萬2000個結核病毒攜帶者中,22%是外國出生,但2015年上升到66%。美國出生的肺結核患者不斷減少,從1986年的1萬7000人降至2015年的3200人。但同一時期外國出生的結核病患者,是從5000人升到6300 人。許多難民進入美國時就是傳染性的結核病患者,過去五年在許多州都有發現,其中路易斯安納州21人,科羅拉多州10人,佛羅里達州九人,印第安納州四人,肯塔基州一個郡就有九人。結核病毒在潛伏期進入美國的難民人數更多,在佛蒙特州占35%,田納西州占27%,印第安納州占26%,明尼蘇達州占22%,德州占15%,加州是12%。許多人的結核病原來不傳染,最後轉為傳染。,

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金門新塘垃圾場傳大火 附近民眾嚇壞了

位於金門縣金湖鎮的新塘垃圾場,

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,今天下午3點左右傳出大火,

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,接獲新塘垃圾場大火,

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,在東北季風的助長下,

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,大批準備運回台灣焚燒的各類垃垃,

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,迅速漫延,

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,燃燒面積超4千平方公尺,

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,現場濃煙衝天,

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,連遠在30公里外的民眾都看得到,

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,幾乎金門的所有消防車和軍方出動15輛消防車、近百人搶救。金門縣消防局副局長王世錄表示,現場垃圾量體過大,且都是深層燃燒,在風力的助長下,占地1.2公頃的垃圾儲存場,有1/3的面積瞬間陷入火海,現場火光、毒煙沖天,就連30公里外的古崗村都看得到。 金門縣消防局出動12車50餘人,機場消防班出動大型消防車支援,軍方支援45人2車,水頭港務消防隊出動化學車1台2人,怪手7台,截至目前為止仍在搶救中。金湖鎮長蔡西湖表示,新塘垃圾場主要是金湖鎮垃圾回收場,加上金門所有鄉鎮垃圾集中到此,打包後回運到台灣焚燒,其中絕大部份都是紙類及塑膠物,加上東北季風助威,火勢一發不可收拾。所幸該垃圾場一邊面海,又有馬路隔絕,加上東北季風往海的方向吹,火勢不會蔓延到陸地,暫時不會影響到金門居民,請民眾勿過度驚慌。新塘垃圾場傳出大火,熊熊火勢,讓附近居民相當驚慌。圖/縣消防局提供 分享 facebook 金湖鎮新塘垃圾場傳出大火,大火持續悶燒中。圖/縣消防局提供 分享 facebook,

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新光鋼 今日量增價揚挑戰季線壓力

新光鋼(2031)股價慢慢回升,

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,逐漸反映第1季財報不錯的業績,

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,今日量增價揚挑戰季線壓力,

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,但需要更多量能才易克服上檔反壓。因鋼價持續漲升過程中,

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,原本低價的庫存帶來豐碩的獲利,

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,使得第1季財報數字可樂觀期待;第2季因鋼價還處在漲升過程,

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,對第2季獲利也呈現樂觀。,

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抵制南韓封殺升級 大陸下「禁遊令」

抵制南韓封殺升級 大陸下「禁遊令」 | 兩岸要聞 | 兩岸 | 聯合新聞網

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,圖為大陸遊客二○一三年在南韓板門店附近的坡州市觀看連結兩韓鐵路完工後的示意圖。 美聯社 分享 facebook 南韓媒體報導,

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,中國大陸國家旅遊局(CNTA)二日召集北京各旅行社舉行座談會,

台中口碑行銷

,口頭指示十五日起禁賣南韓旅遊商品,

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,但個人自行安排的行程不受影響。這是大陸反制南韓部署薩德反飛彈系統的舉措,

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,將衝擊南韓免稅店等零售業、旅遊業、汽車業和航空業等行業。個人自行安排行程不受影響中國大陸在我政府一直不願回應九二共識的情況下,

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,從去年開始限縮陸客來台觀光。近日又因南韓計畫部署美國終端高空防衛系統(THAAD,又稱薩德反導系統)觸怒大陸,並傳出演藝界限韓令後,加大對南韓的各種抵制,不准陸客到南韓觀光。港媒也報導,大陸旅遊業界日昨開始廣傳有關消息,指國家旅遊局通知:「即日、即時起停止一切赴韓國旅遊業務,個人旅遊、已定團隊、代訂個人機票、酒店業務的三月十五日前有效,韓國旅遊被緊急叫停!」除上述來自業界說法,大陸國家旅遊局昨以中國大陸公民入境南韓濟州島受阻事件急劇增多為由,發布「赴韓國旅遊提示」,其中提醒大陸民眾,「清醒認識出境旅行風險,慎重選擇旅遊目的地」。韓估計陸客減幅恐達六至七成CNTA的禁賣令涵蓋旅行團、遊輪團和自由行旅客的機加酒行程。消息人士說,禁令可能擴及上海、江蘇等地。南韓觀光公社和旅遊業統計,去年訪韓外國遊客約一千七百廿萬人次,陸客占八百萬,其中四成為團客,散客大多也透過旅行社安排訪韓。韓方估計陸客減幅恐達六至七成,勢將重創相關產業,包括免稅商店、旅館和化妝品。受大陸可能阻斷觀光收入影響,韓股三日收跌百分之一點一,化妝品、零售、汽車和航空跌幅最大。化妝品企業愛茉莉太平洋股價暴跌百分之十二點七,創兩年多新低;最大免稅店商新羅更重挫百分之十三;現代汽車也收跌百分之四點四。美國務院聲明:不合理不適當南韓外交部長尹炳世表示將研究大陸的旅遊禁令是否違反國際規則,必要時將採取措施應對。南韓代總統黃教安則說,將繼續關注中方反制薩德的措施並加強與中方溝通。美國國務院則發表聲明對中方此舉表示關切,指其「不合理且不適當」。大陸外交部發言人耿爽表示,沒聽說有禁令。大陸媒體以「制裁」形容對韓旅遊禁令,官方媒體「環球時報」三日撰文強調民間抵制(提供南韓政府土地部署薩德的)樂天及南韓的行動已揭開序幕,且出於地緣政治原因「制裁」他國已屬司空見慣,但呼籲人民不要對在大陸的南韓企業或國民有非法攻擊或人身羞辱的行為,並指出藉機鬧事「不會獲得主流民意的支持」。去年南韓免稅店營業額為十二兆兩千七百億韓元(約台幣三千兩百九十七億元),外國遊客消費占七成二,大部分為陸客。若以陸客購買額占七成計算,金額約八點六兆韓元。若陸客減半的情況持續一年,南韓免稅店銷售額將減少四點三兆韓元(約台幣一千兩百四十四億元)。,

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屏縣/簡:勿辦藍不辦綠 潘:一切交由司法

投票在即,

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,國民黨屏東縣黨部主委張雅屏等人卻因文宣案遭收押,

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,地方譁然,

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,國民黨昨天已提抗告,

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,秘書長曾永權並特別南下關切,

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,為了避免衝擊選情,

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,兩黨候選人對全案的態度都趨於謹慎。
國民黨屏東縣長候選人簡太郎特別發表聲明,

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,強調尊重司法,但呼籲司法機關應一視同仁,不要讓外界有「辦藍不辦綠」的不良觀感,有損司法威信。
他說,日前民進黨屏東縣黨部指簡太郎是「股市門神」,他已到屏東地檢署按鈴申告,也希望檢方能比照偵辦國民黨進度,儘速偵辦民進黨。他並呼籲在大選投票前夕,司法機關不要不當介入,以免影響選情。
民進黨縣長候選人潘孟安競選總部表示,對於負面的選舉手段,一切交由司法,也尊重司法。
屏東縣長選舉最近一直陷入黑函疑雲,先是上月在潮州地區爆發影射候選人不倫的黑函案,接著又有「潘安再世」文宣引起爭議,屏東地檢署展現效率,迅速收押4人,其中包括國民黨屏東縣黨部主委張雅屏、文宣組長黃文政及市黨部主委傅建雄等人。
日前張雅屏被以10萬元交保後,就曾公開質疑地檢署的作法不符比例原則,未料事隔數日,自己就被收押,全案對選情究竟有多大的衝擊,已引起高度關注。
國民黨秘書長曾永權昨天已南下宣布由縣黨部書記長張永青代理主委,鼓勵黨工全力衝刺最後的輔選工作。,

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