蘇花改禁行機車，
，但通車首日就有重機擅闖被依法舉發。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 蘇花改第一階段蘇澳至東澳段前天下午通車，
，不少用路人抱持嘗鮮心態前來，
，但因不熟悉路況和速限60公里規定，
，導致狀況不斷。前晚7時即發生蘇花改第一起自撞路堤事故，
，公路總局統計，
，截至昨日下午，
，南下共74件、北上共49件超速違規。花蓮近日震不停，
，昨天又發生10起地震，下午還造成蘇花公路164.5公里處和仁及169.5處和中路段出現落石，和仁路段落石估計重達9噸，幸好有防落石柵欄擋住，未傷及路過人車。南澳工務段表示，目前和仁及和中路段都是單線雙向通車，近日餘震不斷，提醒民眾行經蘇花公路要注意安全。蘇花改第一階段通車只限小客車，但通車首日即出現多起重型機車集結擅闖蘇花改，前晚7時40分即有自小客車疑因出蘇花改蘇澳隧道北口未減速，加上不熟路況而發生事故。警方表示，來自桃園約20歲的楊姓男子駕駛自小客車由東澳往蘇澳北向行駛，出蘇澳隧道後，直直撞進對向路堤，他自稱因標示不清、反應轉彎不及而自撞，所幸人無恙，經檢驗酒測值為零。蘇花改通車了，公路總局統計通車首日車流狀況表示，截至6日下午3時止，車流量以5日下午4時至5時為最高量。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 公路總局統計通車首日車流狀況，車流量以5日下午4時至5時為最高量，北上車流每小時達780輛，南下每小時約710輛；首日交通量北上往蘇澳方向總車流量約3786輛，南下往花蓮方向則約有3869輛，平均車速45公里，車流順暢。由於許多民眾不了解通行車種及相關行車管制規定，仍有非通行車種違規行駛進入蘇花改，截至6日下午3時，共計9部重型機車、2部機車、2輛大客車違規駛入蘇花改，都將依法舉發。，
攝護腺癌治療包括手術切除、放射線治療、荷爾蒙療法和化學療法，
，該如何選擇？國防醫學院院長、三總泌尿外科主治醫師查岱龍指出，
，早期攝護腺癌通常侷限於器官裡，
，建議手術切除，
，但有時病人身體狀況不好、年齡太大，
，或本身不願意接受手術，
，即便是早期患者，
，也可選擇放射線療法。至於晚期病人則無法使用局部性的切除手術和放射線療法，
，需要全身性的荷爾蒙療法。查岱龍說，「有些病人會選擇兩種以上治療方式。」早期攝護腺癌可做根除性治療，用外在的力量將攝護腺、儲精囊、以及骨盆腔淋巴結切除。除了開刀手術外，放射線治療（俗稱電療）也是另一種常見的根除方式。 林口長庚泌尿腫瘤科主治醫師馮思中指出，手術切除的範圍較大，儘管現在已有達文西手臂微創手術，但由於攝護腺癌的病人年齡層較高，手術仍有一定風險。因此，使用放射線治療便是不錯的選擇。此外，針對非早期攝護腺癌，或再發風險高的個案，也會選擇使用放射線治療。攝護腺癌放射治療是將高劑量輻射線集中於攝護腺腫瘤和儲精囊、骨盆腔淋巴結等高風險區域，破壞分裂繁殖的癌細胞，屬於根除性治療。放射線治療不用住院，但需要每天到醫院照射一次，每次約15分鐘，持續約七到八周。治療過程中，病人只要在治療室床上靜躺不動，機器自動旋轉定位，並在每個方位進行照射，因此治療中不會流血，不會痛，也沒有傷口。攝護腺位於骨盆腔裡，放射線可能會造成直腸和膀胱的傷害，並可能影響神經組織的功能。少數人可能會發生出血性膀胱炎或出血性直腸炎、血尿或大便有血等。馮思中表示，雖然放射線治療並非照射全身，而是針對局部，但傳統光子輻射照射範圍較大，可能傷及其他器官造成副作用。現在技術日新月異，目前健保給付包括傳統的強度調控（IMRT）或3D順型（3DCRT）治療模式，以三至七個角度照射治療。許多醫院也有自費項目，如質子治療，可以將劑量集中在某一深度，讓周圍的組織維持在極低的劑量；或是搭配導航式影像放射，讓定位更加精準，以減低副作用。在攝護腺癌的治療中，荷爾蒙療法也是常見的治療手段。馮思中說，荷爾蒙療法不是常規的根除治療，只是輔助性療法，僅能暫時壓抑癌細胞，主要用於晚期攝護腺癌，或透過輔助放射治療，控制癌細胞的生長和擴散。男性荷爾蒙是攝護腺癌細胞的「營養」，若要讓癌細胞縮小，就是「把營養拿掉，讓它沒有養分」。台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿部主任張宏江說，荷爾蒙治療的優點是給藥方式較簡單，可隨時停止，且能延緩癌細胞生長，三期以上患者八成有效，病情約可延緩兩年。荷爾蒙治療為也是所謂的「去勢療法」，目的就是盡量消除男性荷爾蒙的產生，主要有切除睪丸和藥物使用兩種方式，前者常讓病人產生閹割的恐懼，造成挫折感，因此現在較常使用化學去勢，意即藥物的方式進行。研究顯示，化學去勢和手術去勢對於攝護腺癌的控制效果差不多。書田診所院長蔡培斌表示，荷爾蒙療法藥物可分為兩大類，一類是控制中樞神經的腦下垂體，進而抑制全身性荷爾蒙產生；另一類是阻斷男性荷爾蒙和其受器結合，達到去除男性荷爾蒙對攝護腺癌細胞的作用。兩大類藥物有口服或針劑，選擇性多，只要符合適應症，大部分健保都有給付。荷爾蒙療法常有副作用，例如，男性女乳化、熱潮紅、骨質變差、心血管疾病等，也要注意肝功能的狀況。一般在癌症治療中常見的化學治療，在攝護腺癌的治療較不常聽到。馮思中解釋，並非沒有使用化療，只是因為攝護腺癌對荷爾蒙治療的反應太好了，多半等到荷爾蒙療法失效，且開始有其他部位的轉移，才開始化療。優點：最後手段 減輕癌症疼痛馮思中指出，化學治療在攝護腺癌治療的角色上，主要是治標，用以減輕癌症引起的痛苦，例如骨轉移引起的疼痛。張宏江指出，攝護腺癌的化療注射藥物進展較慢、且費用高昂，目前僅兩款，皆為紫杉醇類化學用藥，建議仍以荷爾蒙治療為先。攝護腺癌患者接受荷爾蒙治療後，張宏江表示，若攝護腺癌指數（PSA）連續上升，且大於2.5，血清睪固酮量仍舊維持夠低的水準，表示病情已進展到「荷爾蒙抗性攝護腺癌」的階段，表示第一線荷爾蒙治療失效。張宏江說，此時治療選擇包括第二代荷爾蒙藥物或化療，也可以輪流使用，可延長存活期。攝護腺癌第一線荷爾蒙藥物失效後，目前的藥物選擇有：A. 第二代口服荷爾蒙：澤珂／阿比特龍（abiraterone; Zytiga）安可坦（enzalutamide; Xtandi）B. 化學治療：第一線剋癌易（docetaxel; Taxotere）第二線去癌達（cabazitaxel; Jevtana）C. 放射性同位素：鐳223（Radium-223; Xofigo）攝護腺荷爾蒙治療十大醫療院所 資料來源／健保署製表／元氣周報 聯合報 分享 facebook 民眾接受攝護腺癌治療的選擇（107年） 資料來源／健保署製表／元氣周報 聯合報 分享 facebook 攝護腺癌荷爾蒙療法第一線和第二線使用人數資料來源／健保署製表／元氣周報 聯合報 分享 facebook，
新北市64歲林姓男子今天酒後從基隆市攔計程車搭到新北市，
，疑因酒醉嘔吐，
，昏迷不醒，
，司機載到新北市中和區發現情況不對，
，因人生地不熟，
，就近送到警局求助，
，經警方叫救護車送醫仍告不治。據了解，
，林男疑似遭嘔吐物卡在呼吸道而喪命，
，警方明天將報請新北地檢署檢察官相驗，進一步確認死因。陳姓計程車司機向警方表示，今天下午5時許，在基隆市載到兩名酒醉男客到新北市，一人半路先下車，只剩住在中和區民享街的林姓男子，原本以為假日跑這趟長途可以賺到不少車資，沒想到林男一上車就嘔吐不斷，今晚7時許，載到中和區發現男子不僅叫不醒，好像連呼吸都沒有，因人生地不熟，急忙就近將人載到中和區民安街上的中和警分局警備隊求助。 「警察先生，我車上乘客酒醉叫不醒，怎麼辦？」中和警備隊員警原本以為林男只是單純的酒醉，上前一看發現林男臉色慘白，倒在計程車後座，且滿車都是嘔吐穢物，驚覺狀況不對勁，連忙打119叫救護車，救護人員趕到立即當場進行心肺復甦術急救，因AED不建議電擊，裝上自動心肺復甦器，將患者送往署立雙和醫院，經急救仍宣告不治。新北市林姓男子今天酒後從基隆市攔計程車搭到新北市，疑因酒醉嘔吐叫不醒，計程車司機將人載至警局求助，員警發現情況不對勁，叫救護車送醫仍宣告不治。記者王長鼎／攝影 分享 facebook 新北市林姓男子今天酒後從基隆市攔計程車搭到新北市，疑因酒醉嘔吐叫不醒，計程車司機將人載至警局求助，員警發現情況不對勁，叫救護車送醫仍宣告不治。記者王長鼎／攝影 分享 facebook，
廣西柳州市柳城縣古砦仫佬族鄉大岩垌村大岩垌小學，
，僅有一名教師潘善吉和一名學生李建文在上課。 （中新社） 分享 facebook 58歲的潘善吉，
，是廣西柳州市柳城縣古砦仫佬族鄉大岩垌村大岩垌小學唯一的老師。10歲的李建文，
，是該校唯一的學生。這所位於廣西大山深處的學校，
，遠離集鎮，
，群山環抱，
，現存一個班級、一個老師、一個學生。中新社報導，
，今年的「六一」兒童節將是他們在這度過的最後一個兒童節，
，也是大岩垌小學的最後一個兒童節。 大岩垌小學距離柳城縣縣城約30公里，海拔約有400公尺，駕車需要近1小時。近年來，越來越多的村民外遷，隨著廣西優化農村教育資源配置，推行撤點併校，村裡的孩子或進城念書，或到鎮中心小學上學。李建文因家庭原因留了下來，大岩垌小學也保留了下來，從教的39年潘善吉堅持留守在此處教學。雖然只有一個學生，潘善吉沒有一點兒鬆懈。語文、數學、品德、音樂、美術、體育全部一肩挑。一對一的授課，他對李建文的知識掌握情況十分清楚，每天都會花時間針對其薄弱的知識點進行強化訓練，直到完全熟練掌握。「剛開始的時候，他不會說也聽不懂普通話，我和他溝通都存在困難。那時候，我和他都流過眼淚。」為了讓李建文學會說普通話，潘善吉陪他一塊看電視，並逐字逐句翻譯。半個學期後，李建文學會了普通話，也喜歡學習，並取得不錯的成績。在李建文的家中，張貼著6張獎狀。在這個「二人世界」裡，李建文沒有學習夥伴，沒有玩伴，潘老師成為孩子忘年的好夥伴。課餘時間，潘善吉陪李建文打球、追逐、談心。今年秋季學期，進入三年級的李建文將會到古砦仫佬族鄉龍美希望小學就讀，大岩垌小學也將成為歷史。大岩垌小學最紅火的時候，曾有十餘個老師、70多名學生。「李建文家中的祖孫三人，都做過我的學生。他爺爺參加過掃盲班，是我教的。他父親曾經也是我的學生。」談起為何堅持做教師，潘善吉沒有過多華麗的語言，他透露，自己不打算提前退休，「我要站好最後一班崗」，讓李建文順利過渡到其他學校。，
匯銀解讀 外資暫時性匯出 | 金融要聞 | 產經 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物洄瀾秋漾南紡購物全攻略 財經焦點 科技產業 金融要聞 稅務法務 產業綜合 商業企管 房市情報 udn / 產經 / 金融要聞相關新聞權證達人講座 20日教戰永豐「豐掌櫃」 捐款更方便12月8日改選 中信金董事9搶7中信金獨董 總統同學獲提名國銀調降放款 對陸曝險0.5倍創新低財經觀點／科技強化效率 金融業勝出關鍵國銀陸分行避匯損 本位貨幣改人民幣壽險資本適足率年底沒達標 業務將受限資本適足率趨嚴 壽險壓力加大外資撤退 台幣易貶難升股匯雙殺 台幣貶逾2角美股帶衰 台幣早盤重貶近2角中信金紀錄片 感動1700萬人次台新銀 愛的力量飆破50萬票玉山銀 緬甸仰光分行開幕類定存保單 明年喊漲外資撤出 台幣重貶1.3角匯銀解讀 外資暫時性匯出分享分享分享留言列印A-A+2016-11-12 02:41經濟日報 記者陳美君╱台北報導WhatsApp 熱錢啟動今年最大的一波匯出潮，
，導致昨（11）日股匯雙殺，
，但是匯銀主管認為，
，外資這波匯出，
，其實是為了明年預作準備，
，因外資今年在台北股匯市的操作早已賺飽飽，
，現在暫時性撤出，
，等美國升息後，
，熱錢很快就會重返台股，
，來個「股匯兩頭賺」。匯銀主管指出，新台幣匯率今年低點為1月21日的33.838元，高點為9月22日的31.16元，意即外資年初大舉匯入時，1美元換得超過33元的新台幣，如今匯出，可以用不到32元，甚至是31.5元左右的價格敲進美元，「隨便都能賺到近2元的匯差」，加上台股的差價與股息，熱錢在台投資可說是滿載而歸。對於近幾日外資突如其來地大撤退，匯銀主管說，「外資大幅賣超股票後一次性撤出，過去很少見，很可能是想把新台幣匯率與台股指數殺下來，之後再逢低承接」。至於這波熱錢撤出潮何時完結？交易員說，先看周末美國的狀況，但美股上漲，不代表台股就會跟著漲，因為熱錢很可能跑回去擁抱美元資產，只是「現在再不走，明年沒搞頭」。，
101年吉安鄉五穀宮護國祈安五朝福醮活動昨天登場，
，上次五穀宮建醮已是17年前，
，不少鄉民特別茹素替鄉里、家人祈福。花蓮縣長傅崐萁夫婦帶著小孩一早前往五穀宮「拜斗」，
，祈求天佑花蓮。
五穀宮執行總幹事范振城表示，
，今年為五穀宮建廟50周年，
，一連5天建醮活動持續到本月21日，
，除邀在地鄉親齋戒，
，還安排民俗藝文及摸彩，期盼替傳統建醮大典帶來新鮮感；昨晚就有不少民眾到廟裡觀賞藝文活動，與家人捻香祈福。
縣長傅崐萁表示，感謝全縣35宮寺廟、政商界及鄉親支持，讓五穀宮建醮大典順利舉行，祈求諸神佑護花蓮、百業興盛、34萬鄉親平安順遂。議長楊文值及議員李秋旺、黃振富、施金樹、花蓮市長田智宣、吉安鄉民代表鄭乾龍也參加。
范振城指出，福醮活動以宏揚宗教文化、展現民俗藝術風華、兼顧環境保護、節能減碳等4大宗旨為原則，發揚傳承已有千百年歷史的民間宗教文化。，
在外資圈有「台灣先生」之稱的谷月涵。 聯合報系資料照／記者曾吉松攝影 分享 facebook 「台灣先生」、前花旗環球證券台灣區研究部主管谷月涵（Peter Kurz）日前退休後，
，動向持續受到矚目，
，最新消息指出，
，谷月涵有了新去向，
，將擔任寬量國際（QIC）策略長，
，並於13日舉行記者會。谷月涵今年2月自花旗環球退休，
，其外資圈豐富經歷，
，讓他有明星外資分析師稱號，
，同時因為其敢於對台灣重大議題發表看法，讓外界印象深刻。 消息人士指出，谷月涵已確定接任寬量國際策略長，將與寬量國際執行長李鴻基共同工作，持續為台灣資本市場努力。李鴻基過去也是外資圈知名人物，在證券及投行業經歷超過20年，曾任元大證券總經理、德意志證券台灣區董事總經理及巴克來證券台灣區總經理等職務，與谷月涵交情深遠。，
今天凌晨0時許，
，基隆市1名女子酒後精神不穩，
，徒步走上銜接基隆中正路與國道1號的東岸高架橋，
，整個人攀附在外揚言要跳橋，
，附近民眾見狀嚇得驚呼「小姐別想不開阿！」消防出動雲梯車、氣墊，
，費盡工夫才將她救下送醫。警方指出，
，這名女子年約4、50歲，
，身上未帶證件，
，疑似喝酒且情緒非常不穩定，
，警消獲報到場時她整個人攀在橋外，不斷揚言要跳橋自殺，警方靠近還會出手反抗，只好將她雙手先上銬制約。由於當地位處基隆市中心，車水馬龍，警方暫時封閉車道，周圍也引起民眾圍觀，看見她搖搖欲墜，不斷大聲驚呼說「小姐！妳不要想不開！」消防並出動雲梯車、氣墊，花了20多分鐘女子才稍稍配合，將她接下路面後送醫治療，女子意識清楚，但面容無神、不發一語；警方說，目前仍在調查女子身分，嘗試聯繫她親友到場。自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )女子火獲救後癱軟。記者曾健祐/攝影 分享 facebook 女子獲救後送醫。記者曾健祐/攝影 分享 facebook 警消用雲梯車搶救女子。記者曾健祐/攝影 分享 facebook 消防人員用雲梯車、氣墊搶救意圖自殺的女子。記者曾健祐/攝影 分享 facebook，
在日本銀行（央行）30日展開為期兩天的決策會議前夕，
，投資人再度測試日銀底線，
，推升日本10年期公債殖利率至近18個月高點，
，迫使日銀一周內第三度進場以固定利率無限量購債。經濟日報提供 分享 facebook 市場如今猜測，
，日銀可能允許10年期公債殖利率的交易區間擴大或調整買股範圍，
，以緩和政策副作用。 日本10年期公債殖利率30日一度升抵0.11%，
，接近一年半以來高點，
，之後日銀以0.1%的固定利率，
，無限量買入5到10年期的日本公債，把10年期公債殖利率壓到0.1%左右。日銀目前採用「殖利率曲線控管政策」，把10年期公債殖利率目標訂在零附近，並購買股票等風險資產。這也顯示，在市場高度預期日銀本周將微調貨幣政策之際，投資人正不斷以實際行動測試日銀的可能底線。若日銀以較高的固定殖利率無限制買進公債，就可能暗示利率將上升。日經新聞指出，日銀不太可能結束貨幣寬鬆政策，也不太可能不做任何改變，但仍須處理寬鬆政策的副作用，包括造成銀行業的經營苦痛與扭曲市場價格。市場預料，日銀在某個階段將被迫處理這些副作用，就算不是在本周，也是在近期。花旗研究經濟學家村嶋歸一（音譯）認為，日銀可能提高殖利率曲線管控政策的彈性，擴大允許波動區間。日銀目前將殖利率的變動幅度限制在負0.1%至0.1%。另一種可能的微調做法是調整指數型基金（ETF）收購政策，從目前以收購日經225為主的ETF，轉而購買更多Topix為主的ETF，降低對市場價格的扭曲。，
北市獨居長者歲末園遊會 藝人炒熱氣氛 | 大台北 | 地方 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
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，台北市兆如老人安養護中心舉辦歲末園遊會，
，請來多名藝人傳唱，
，恆安照護集團董事長胡世賢援例提15個萬元大紅包摸彩。 圖／兆如老人安養護中心提供 分享 facebook 為了不讓獨居長者感到孤單，
，台北市文山區公所、恆安長期照顧中心及北市兆如老人安養護中心等機關團體，
，昨在台北市動物園廣場舉辦「獨居長者歲末園遊會」，
，不僅有表演，
，還有抽獎，吸引約1500人參加。今年邁入第6個年頭的獨居長者歲末園遊會，由文山區內外總計102個機關、團體協辦，昨邀文山區列冊獨居長者，也邀低收入戶及弱勢邊緣家庭883戶參加，每位獲得500元紅包，還有指南宮、木柵農會捐贈的壽麵禮盒、糙米粥等，愛心物資相當豐富。為了炒熱園遊會氣氛，主辦單位昨請來藝人倪雅倫、張本渝、果凍姊姊與民眾熱情互動，壓軸還有資深藝人司馬玉嬌及金鐘主持陳凱倫帶來的懷舊金曲演出；園遊會美食及遊戲攤位更多達29攤，讓長者們有吃、有聽，又有玩，個個樂得笑呵呵。特別的是，恆安照護集團董事長胡世賢昨還提供15個1萬元大紅包作為摸彩獎品，藝人郭采潔、國際扶輪3520地區、華樂扶輪社等單位也慷慨贊助1萬元至3000元不等的紅包做摸彩獎品，讓昨天現場氣氛炒熱到最高點。胡世賢表示，舉辦園遊會是希望可以凝聚各界對獨居長者的關懷，並表達對社區的關心，也希望類似活動可以持續辦下去，讓獨居長者、弱勢家庭走出戶外，迎向社區。，
