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健康名人堂/增加健康識能 讓照顧更好上手

分享 facebook 印度聖雄甘地說:找尋自己(的價值)最好的方法,

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,在迷失自己於照顧別人的時候。這邊的「照顧者」不是醫療機構照顧者,

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,如醫師、護理師、藥師等醫療專業人員,

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,而是病人的家人或朋友或看護者。為什麼要討論「病人的照顧者」呢?作為一個「病人的照顧者」困難嗎? 過去醫療照顧及制度不完善,

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,病人生病後,

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,多仰賴身邊的照顧者,

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,尤其是父母或小孩、眷屬,

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,或是上一輩或孫子女等的幫忙,

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,尤其醫療資源缺乏或偏遠地區,醫院跟醫師相對難尋。生病初期仰賴照顧者的關切與參與,可是照顧者如何勝任?照顧者 怎知症狀是急是緩?照顧者最好能掌握病人生病的來龍去脈,特別和病人有系統性密切互動,整理並有效了解、傳達病患主訴和疾病發展,協助病患將關鍵訊息傳遞給醫療人員,尋求救兵和醫療建議。可是沒有專業訓練的照顧者,如何了解病患表達出來的症狀,是急是緩?是加重或復原?研究「健康識能(health literacy)」發展領域的專家,多數建議,照顧者的健康識能對病人非常重要,他們要能察覺並分辨病人傳遞的疾病前兆,疾病轉變或惡化程度和速度,他們也常需要協助病患掛號、預約門診、或回診取藥,必要也能提醒追蹤檢驗日期,以及預約回診或掌握病情,甚至鼓勵病人有好的康復,最好陪伴病患就醫。照顧者本身雖無病痛,卻需要陪伴病人接受相同或更嚴峻疾病的考驗,絕對不是件輕鬆的事,尤其當病患病情無法快速緩解,照顧者就容易陷入無助,也常與病患一起隨病情起伏而身心俱疲。俗語說,久病床前無孝子,指的就是照顧者陷入長照困境;不過俗語也說,久病成良醫,病人及照顧者因為經歷,提升健康識能,尤其照顧者長期與醫療人員互動。舉例來說,國內有非常多身障人士由外籍看護陪伴照顧,他們可能因照護機會增加健康識能,有效教導跟訓練健康照顧者,對病患也有好處。健康識能提升 減少醫療濫用此外,照顧者從照顧中也學習很多健康醫療知識,和健康促進方法,也對自己健康有好處。照顧者的健康識能提升,幫忙病患與醫療人員溝通,能夠加強照護品質,減少濫用醫療;照顧者更能體諒病患面對疾病的困難,長期支持照顧病患;因此照顧者的健康識能的重要性,越來越受到醫療照護機構和社區的重視。照顧者其實並不是一個人,可以是一群人和一整個社區,或一個社群,他們的健康識能也因某位病患的共同照顧,而加強對疾病以及健康促進。照顧者和醫療人員合作,對病患有很大的幫助。照顧者對醫療人員的建議,跟治療方式的了解,藉由每一次病患跟醫療人員互動,學習其中關鍵,也期許醫護人員耐心針對比較困難複雜的醫療決策,以及醫療資訊,能夠指引容易學習的路徑。當然,醫療人員也可演練有效傳遞健康識能的經驗。相當高比率的人健康識能不足,這也是醫療人員很大的考驗。幸好有越來越多的網路教學影帶和照護的示範,如果醫護人員能技巧地將這些知識提供給照顧者,讓他們利用機會學習健康知識,並且因材施教地加強健康識能,照顧者將成為確保病患健康的重要功臣。(本文作者張武修為美國塔夫茲大學醫學院教授、亞洲健康識能學會秘書長,本文轉載自民報醫病平台,元氣網同步刊登)●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。,

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長航油運 1月8日重登A股

連續虧損退市四年多後,

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,A股首家退市的中央企業長航油運將在明年1月8日重回A股市場,

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,成為A股史上首家重新上市的公司。華爾街見聞報導,

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,轟動一時的央企退市第一股已成為過去,

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,A股重新上市第一股就要來了!27日晚間,

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,中國長江航運集團南京油運公司(長航油運)發布重新上市公告,

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,將於2019年1月8日在上交所重新上市交易,

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,股票簡稱為ST長油。 公告指出,

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,重新上市首日,

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,ST長油開盤參考價為每股人民幣4.31元,當天不設漲跌幅限制。次一個交易日起,這檔股票價格的日漲跌幅限制為5%。長航油運成立於1993年,主營沿海和國際航線石油運輸業務,1997年6月在上交所上市,2014年因連續虧損而退市。這次公告意味,在退市四年多後,長航油運將在明年1月正式成為A股史上首家重新上市的公司。在此之前,因2010年、2011年、2012年連續三年虧損,該公司股票曾在2013年5月14日被上交所暫停上市。而後,由於2013年繼續虧損,這檔股票於2014年6月5日從A股退市,成為A股首家退市的央企,該公司當時股價為人民幣0.83元。在公告中,長航油運預計2018年全年淨利能達人民幣2.94億元,2019年、2020年和2021年的預測淨利分別為2.25億元、2.46億元和2.51億元。參照在A股重新上市的基本指標,最近三個會計年度扣非淨利潤為正,且累計超過人民幣3,000萬元來看,長航油運完全符合標準。長航油運重新回A股市場,也為其他類似公司帶來一定的想像空間。截至11月中旬,已有包括長油5在內的13家公司符合重新上市的條件。其中,創智5曾在今年向深交所提交重新上市申請。天創5表示,會與有關方面積極進行重新上市相關工作;另有南洋5於2017年11月發布公告稱,公司正與仲介機構積極推進重新上市工作。,

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越野跑/TNF100十周年 這回石門水庫見

TNF總經理蘇雯玲(左)和行銷部經理呂玉珊(右)號召跑者參加「TNF100國際越野挑戰賽」。 圖/大漢整合行銷提供 分享 facebook 全球戶外運動品牌The North Face(TNF)二○○九年首度舉行「TNF一○○國際越野挑戰賽」,

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,十年來已成品牌亞太區代表性賽事,

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,今年台灣場將於四月廿一日在桃園石門水庫山區登場,

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,讓跑者用雙腳感受台灣原始山林之美。TNF品牌總經理蘇雯玲表示,

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,TNF一○○越野挑戰賽已遍及八個亞洲國家、累積參賽人數超過三萬三千人,

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,今年賽事在亞太區邁入第十個年頭,

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,將舉辦十場比賽,

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,台灣是其中一站,

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,賽事從體驗組五公里、基礎組十公里、鍛鍊組廿公里到考驗組五十公里,

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,每段路線都有不同的美,「希望跑者一起享受運動的美好。」越野跑在台灣普及率不比路跑,今年賽事特別邀請國內馬拉松及越野跑教練黃崇華擔任總教練,並協助賽道設置,四月前將開設系列越野跑訓練營,幫助跑者為賽事暖身。黃崇華強調,越野跑的定義就在天然賽道,「只要選好路徑,就不會太困難」,他為場勘前進石門水庫山區超過五十次,規畫出一條全新路線,就等參賽者親自探索。此項賽事廿七日開放報名,屆時會場還會邀請樂團表演,並有攀岩、爬樹等體驗,打造成闔家玩樂的嘉年華盛會。,

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壽山國家自然公園禁帶寵物入園

愛好爬山的山友及民眾注意了!內政部自即日起,

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,禁止民眾攜帶寵物進入壽山國家自然公園園區內,

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,以避免與台灣彌猴、山羌、及白鼻心等野生動物等,

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,帶有狂犬病原感染之虞,

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,降低人畜共通傳染病發散風險。如有違反規定,

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,第1次罰1千500元,

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,第二次可罰3千元。  
此外,

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,為確保遊客不受到二手菸的危害,

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,及避免引發山林火災,內政部也增訂,除園區內原有相關管理單位,依菸害防制法設置的吸菸區外,園區內將全面禁菸,以保護生態棲地、維護遊客健康與提高環境品質。如有違反規定,第1次處罰1千500元,第二次罰3千元。,

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世界盃資格賽/中華男籃報到 蘇翊傑:好想贏日本

備戰世界盃亞洲區資格賽,

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,中華男籃隊昨天在寒流中報到。記者侯永全/攝影 分享 facebook 為備戰本月廿二日開打的世界盃亞洲區資格賽第二階段,

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,中華男籃隊昨天在景美台啤球場報到,

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,應到十八人中有八人報到;其中上季SBL總冠軍賽MVP達欣隊主力控衛蘇翊傑,

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,也有到場。蘇翊傑表示,

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,現在身體健康,

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,沒理由不來,

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,接下來會全力以赴。達欣主力控衛蘇翊傑報到。記者侯永全/攝影 分享 facebook 中華隊報到後召開會議,蘇翊傑說:「大家開會的目標,希望可以拿下日本隊,對澳洲隊的話,畢竟澳洲隊是非常強的職業強隊,上一場對戰好像輸快四十分,如果能越輸越少,是給自己的磨練。」蘇翊傑曾在二○一一年亞洲籃球錦標賽披上中華隊戰袍,這次是他七年後,再度打一級的國際賽。他表示,由於還是在SBL賽季中,因此希望這段時間體能不要掉下來,也不要有傷病,盡可能地幫助球隊,全力以赴。中華隊將在今天上午十時開始訓練,預計練到小年夜休假,到初二晚上收假、初五出發。蘇翊傑表示,沒差,今年身體健康,多打並非壞事,而且SBL球季還沒結束,季中還是要維持身體狀態,就像除夕當天,早上也還是要動一動,所以有沒有放假感覺沒差。,

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Uber裁減400名技術員工

面臨轉虧為盈及調高駕駛薪酬等壓力的叫車巨頭優步(Uber),

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,決定裁減435名技術員工,

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,為該公司縮減規模的最新措施。根據優步一名代表發布的聲明,

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,該公司已裁減170名產品部門員工,

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,以及265名工程人員,

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,約占這兩個部門總員工數的8%。在這波裁員中,

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,約八成五為美國員工,

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,但仍有一些海外員工受影響。 優步還是新創公司時,

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,採取超高速成長策略,成為目前全球員工數超過2.7萬人的主因。執行長庫斯洛沙希在一份有關裁員的內部備忘錄說:「到了某個時點,團隊規模愈大不代表成果就愈好。反之,愈大經常意味著愈緩慢。」優步也在7月時解僱行銷部門三分之一員工。優步獲利的另一項威脅是加州的一項法案。這項法案將強迫優步與類似的零工經濟公司,將駕駛員歸類為員工而非獨立承攬人,將顛覆其商業模式,並增加最低工資與勞工薪酬等成本。這項法案已經加州議會眾、參兩院通過,民主黨籍的加州州長紐森表示,將簽署此法案。,

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博士學位首度放寬 建築師、藝術家可以創作取代論文

台灣學制規定,

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,所有學科領域的博士學位,

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,都必須撰寫博士論文。教育部最近預告「學位授予及替代碩士博士論文準則」草案,

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,首度放寬規定,

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,包括藝術、應用科技與體育運動類的博士學位,

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,可以作品或獎項成就取代博士論文。亦即,

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,藝術家可憑畫作、歌曲,

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,建築師可憑建築作品,

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,取代單純的博士論文獲得博士學位。不過,

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,教育部高教司司長朱俊彰強調,此一放寬並不代表博士生創作畫作或歌曲、建築作品,便可獲得博士學位;他們在作品之外,還必須完成一份書面報告、技術報告或專業實務報告,同樣必須通過系所的審核。 如藝術類,其書面報告必須涵蓋創作或展演理念及個案描述、學理基礎、方法技巧詮釋及分析、作品與成就之成果貢獻等。應用科技類的技術報告需涵蓋技術研發理念及個案描述、學理基礎、方法技巧詮釋等。體育運動類的技術報告則必須涵蓋參賽歷程或個案描述、學理基礎、方法技巧詮釋等。朱俊彰指出,過去台灣僅開放藝術、應用科技類的碩士論文,可用作品和成就證明取代,此次首度放寬三大領域的博士論文也可用創作或獎項取代。此外,碩士論文放寬的領域新增專業實務類、體育類,讓商管、法律、體育碩士可以專業實務報告與獎項取代碩士論文。元智大學藝術與設計學系教授阮慶岳認為,教育部此次放寬,對建築教育有正面意義。他分析,建築教育應該實務和理論並重,但建築領域過去僅開放碩士論文可用建築作品取代,有實務經驗的建築師難以取得博士學位。而大學專任教師往往必須擁有博士學位,造成有實務經驗的建築師難以成為專任師資、引領教學方向。此次開放將鼓勵更多有實務經驗的建築人才進入學校任教,促成建築教育實務和理論並重。但台北科技大學校長王錫福表示,就工程相關系所來說,要求繳交博士論文還是較能保障學術品質,他會開放各系自行討論決定。實踐大學校長陳振貴則指出,國外許多學校早已放寬必須繳交博士論文的規定,甚至只要憑作品便可獲得博士學位;台灣此次放寬博士學位的取得,規定作品之外還必須繳交相關報告,已做到學術品質的把關。朱俊彰表示,這些領域的碩博士學位是否開放用作品或專業實務報告取代論文,由各校各系自訂,招生前必須載明。其資格審定範圍,準用「專科以上學校教師資格審定辦法」範圍。他解釋,這是因為專科以上學校教師升等辦法,開放藝術類、應用科技類或體育運動類用作品或成就取代,行之有年已形成共識。,

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馬:廢核非今天 需有替代能源

馬英九總統12日表示,

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,大家都希望廢核,

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,但不是今天,

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,而是要等到有穩定清潔安全的能源接替,

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,否則一旦限電,

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,受苦的將是全民。
兼任國民黨主席的馬總統晚間主持國民黨中山會報時,

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,針對能源、反核大遊行等議題提出相關回應。,

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,,

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NBA/罰球次數差距大 快艇教頭:吹判很可笑

快艇對火箭之戰,

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,罰球次數是8:23,

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,讓教頭重批裁判的吹判相當「可笑」。 美聯社 分享 facebook 快艇今天以96比101敗給火箭,

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,讓總教練瑞佛斯(Doc River)感到不是滋味,

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,他認為裁判的吹判有很大的問題,

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,直指這樣的狀況相當「可笑」。「火箭在外線出手41次,

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,而我們也出手18次,

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,但我們在禁區的得分多了一倍,

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,可是罰球數卻是24比8的懸殊數字,這真的太可笑了,完全就是笑話。」瑞佛斯說。事實上,火箭在罰球數是以23次,快艇則是8次沒錯,而瑞佛斯的重點在於,他認為裁判吹判不公,才會形成罰球次數上的懸殊差距。「我們的球員不斷的切入,而且一直被重擊,像是Lou就快被打死了,但還是沒有響哨,Austin也被打到了同樣沒有哨聲出現,反倒是DJ在爭搶籃板的時候被吹犯規了。」「我這一整年都沒有抱怨裁判。但我的子弟兵傾盡全力的在打球,對手卻比我們多了那麼多罰球。」瑞佛斯認為,這一切並不合理,但結果就是這樣,他們會繼續向前。快艇中止3連勝後,排名也跌到八強之外,目前以37勝30敗位居西區第九,落後在前的爵士和馬刺半場勝差,而且以緊追在後的金塊無勝場差距,僅以些微勝率領先。,

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川普當選 美元再現強勢

川普當選 美元再現強勢 | 美大選財經觀測 | 全球 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物洄瀾秋漾南紡購物全攻略 美大選川普勝選 美大選財經觀測 國際焦點 國際財經 美國新聞 轉角國際 江詩丹頓新款錶 udn / 全球 / 美大選財經觀測相關新聞TPP卡關/藍營悲觀 蔡再押寶美日恐讓經貿瀕危TPP卡關/政院樂觀 台美經貿合作還可增加自由貿易圈 日恐孤軍奮戰傳川普明年上任百日內退出TPP觀察站/TPP破局 亞太戰略經貿洗牌TPP替代版少了美國 擬納中俄歐巴馬棄戰TPP 重創全球自貿協定英媒:兩大民粹 川普經濟傷全球公民職責! 巴菲特:樂於獻策川普秘魯:與陸喬新協定取代TPP川普爆冷當選 歐巴馬棄推TPP川普效應 亞洲有兩考驗美大選嚇壞科技人 庫克致員工信打氣川普主張回美製造 蘋果供應鏈挑戰大川普幕僚團隊 再添一名財長候選人 市場六大不可能…開始成真行動派川普 傳要美火速退出TPP選前嗆川普公開稅單!股神選後卻這樣說…川普當選 美元再現強勢分享分享分享留言列印A-A+2016-11-13 02:42聯合報 編譯組/綜合報導WhatsApp 英國「經濟學人」(Economist)雜誌指出,

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,問題卻留給全世界」。文章表示共和黨的川普擔任美國總統,

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,將透過美元升值衝擊全球經濟。 圖/法新社 分享 facebook 英國「經濟學人」(Economist)雜誌指出,

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,川普主張的經濟成長及貿易保護政策,將透過美元升值衝擊全球經濟。「經濟學人」指出,全球經濟所受的傷害,源於川普經濟民粹主義的兩大要件。第一項是「膨脹式民粹」,以減稅及擴大基礎建設支出來促進總體需求;降低企業稅率可能促使美國企業把滯留在國外的獲利匯回,減稅及擴大基建支出將使預算赤字增加,長期公債殖利率上升。第二項是「反貿易民粹」,若徹底落實可能引發貿易戰,不僅阻礙其他國家的出口,也會使美國進口品的價格上漲。此外,擴張支出及保護主義都可能使通膨升高,加上聯準會(FED)更偏向「鷹派」,利率將加速上升,且美國企業海外資金匯回國內時也會引發美元需求,美元將再現強勢。此外,世界貿易組織(WTO)在美國總統選舉結束後兩天公布半年度報告,文中提到廿國集團(G20)成員國在截至十月中的五個月期間內,共推出八十五項新的貿易限制措施,且未來預料將有增無減,凸顯全球貿易戰仍持續升溫。在此之前,川普選前已揚言對墨西哥、中國大陸提高關稅,並威脅WTO若試圖阻止,他將讓美國退出這個組織。WTO秘書長阿茲維多(Roberto Azevedo)說:「顯然金融海嘯的餘波盪漾,世界經濟仍處在危險狀態。」WTO表示,新貿易保護措施數量在前一個半年度創下新高,這次略微減少。自金融危機以來,G20成員國實施提高關稅與反傾銷措施數量持續增加,代表受影響的全球貿易量也持續增加。儘管部分早先實施的保護措施已撤回,但自二○○八年迄今,新措施數量累計已達一二六三項。「經濟學人」指出,之前美元弱勢、且美國利率偏低,外國大企業大借美元,並在取得低廉的美元貸款後,也對國內中小企業提供本國貨幣信用。但當美元升值時,情勢便將逆轉,外國債務人需要更多本國貨幣來償還美元債務,使國內也信用普遍吃緊。因此川普的財金政策使美元升值,將對全球金融情勢造成緊縮。報導說,不僅墨西哥將受創最重,智利、土耳其、菲律賓及俄羅斯等也都承擔鉅額的美元債務,而美元升值將加重這些國家的償債負擔,加上川普的貿易保護主義,使新興經濟體的出口更加困難,經濟將承受重大打擊。此外,中國大陸的經濟也面臨風險。若美元持續升值,資金將再度外逃,大陸若不讓人民幣大幅貶值,就需緊縮貨幣政策以支撐人民幣,結果將壓縮經濟成長。若美國對大陸全面發動貿易戰,大陸出口固然受損,但美國企業也因為全球供應鏈被攪亂而蒙受重損,且進口品價格上漲也將擠壓美國的消費者,結果是兩敗俱傷。至於歐洲,川普勝選將鼓舞其他民粹政黨也走向「脫歐」之路,歐元區也將更加脆弱。,

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