魏正宗醫師 圖/本報資料照片 分享 facebook 大四發病 決定投入研究因為阿公是接骨師,
,興趣、以及長輩的期望,
,走上學醫這條路,
,就讀陽明醫學院(現陽明大學)時,
,還在校內創立「針灸俱樂部」研習針灸。就讀大四時,
,也就是22歲,
,確診為僵直性脊椎炎。發病之初,
,起床後常感腰痠背痛,
,到後來全身痠痛厲害,
,尤其是髖關節疼痛難耐,有時痛到走路一跛一跛的,最嚴重是大四時,連續痛三、四個月。我剛開始以為是打籃球造成的運動傷害,吃了止痛藥卻不見效,後來哥哥提早我半年發病,確診為僵直性脊椎炎,因為僵直性脊椎炎與遺傳基因HLA-B27有密切關係,有明顯的家族聚集性,果不其然,半年後,我也確診為僵直性脊椎炎。我當時的想法是,為什麼很多僵直性脊椎炎病患確診後,害怕就醫?原因是很多病患不了解,因此產生恐懼,不知如何面對它,我既然學醫,何不投入相關研究?透過了解它、戰勝它,也可以幫助其他病患。因此,我在選科時,選擇免疫風濕科,跟著國內免疫風濕科權威藍忠亮及鄭賀雄醫師學習,先後加入台中榮總、高雄榮總免疫風濕科團隊。我從陽明醫學院醫學系畢業後,完成專科醫師訓練,下鄉至嘉義榮民醫院服務,之後攻讀中國醫學大學中西醫研究所,希望結合中草藥研究,替自己及病友找出最佳治療方法。之後轉至中山醫學大學醫學研究所攻讀博士。我也時常主動接觸國外藥廠,爭取新藥到台灣進行人體試驗。模範病患 服藥作息規律我自己就是病友,比別人更能體會「當藥效碰到瓶頸期的無助與惶恐」,也從一邊做研究、一邊接受治療中,體認到「罹患僵直性脊椎炎不可怕,只要正確診治,就可以獲得良好控制」。我是一個聽話的病患,不但配合醫囑按時服藥,而且生活、飲食也很規律,垃圾食物戒掉,我也打籃球、游泳,養成運動習慣,病況獲控制,沒有再復發,直到大七擔任實習醫師,因輪值、熬夜,作息不正常,可能因此又發病。這讓我深深體會到,僵直性脊椎炎是一種慢性病,要有長期作戰打算,除了按時服藥,生活作息也一定要規律,即使後來擔任醫師、教授,並帶領醫療團隊,還要兼顧家庭生活,我努力做好時間管理,時間都要有效利用,盡量每天晚上11時就寢、早上6時起床,中午小睡一下。飲食方面,飲食力求清淡,以前學生時代,愛吃垃圾食物、愛喝可樂,因為想到發病的痛苦,儘量少喝、少碰,進入社會後,難免遇到應酬,我也會克制一下,若過量,下一餐多吃點蔬菜均衡一下,或增加運動量。在運動上,僵直性脊椎炎病患需要養成運動的習慣,尤其以緩和運動尤佳,例如游泳;較不適合過於激烈、較易因衝撞而受傷的運動,例如橄欖球等,若要打籃球一定要做好保護措施,我從學生時代就愛打籃球,罹病後,我繼續打籃球,而且有做好防護措施,我也游泳、騎單車健身。調整心態 積極面對病情身為病患又是治療專科醫師,我發現許多僵直性脊椎炎患者因為害怕,不敢就醫,延誤了病情,也有的病患到處看國術館、骨科或中醫,病情卻無法改善,讓我深覺,病患的衛教,除了生活、飲食調整外,心態的調整也很重要。在嘉義榮民醫院時,創立免疫風濕科,並且與台大教授劉華昌、台北榮總醫師林孝義共同鼓勵病友成立僵直性脊椎炎(AS)關懷協會。也架設「魏正宗醫師的部落格Dr Wei Blog」(http://drwei.blogspot.com/),提供病友諮詢與衛教。及早治療 權威專家苦勸為我治療的是當時中國醫藥大學附醫副院長藍忠亮,他曾任美國Johns Hopkins醫學中心免疫風濕科研究員,是全身性紅斑狼瘡、各種自體免疫疾病,以及急慢性關節炎的權威專家。被問及治療經驗中有什麼憾事?他不改熱腸,苦口婆心道:「明明可以治療,可以早期診斷,為何這麼晚才來?」及早接受治療還是治療僵直性脊椎炎的不二法門。 醫學辭典》愈動愈不痛 愈不動愈痛僵直性脊椎炎(AS)是自體免疫疾病,好發於20至40歲之成年人,男女比例約3比1,全台約有4萬名至5萬名病友。此病和一種B27型人類白血球抗原(HLA-B27)有密切關係。主要症狀為下背部疼痛、脊椎僵硬、腰椎運動範圍受限、X光檢查有兩側薦腸關節炎。患者會因脊椎發炎,導致駝背,甚至行動不便。「運動」是AS患者最基本的治療,所謂「愈動愈不痛,愈不動愈痛」,而基本原則是每天做,持之以恆。尤其睡前,要作柔軟及伸展脊椎的運動,以預防脊椎變形;最好是溫和、有氧、循序漸進的運動,同時應盡量避免可能發生劇烈撞擊的運動,例如搏擊、橄欖球等。,
柏林馬拉松冠軍基普喬蓋。 美聯社 分享 facebook 世界6大馬拉松之一的柏林馬拉松,
,台灣時間今天下午3點15分開跑,
,賽前已放話要破世界紀錄的里約奧運金牌基普喬蓋(Eliud Kipchoge)說到做到,
,他以2小時01分39秒摘冠,
,將原本世界紀錄推進超過1分鐘。來自肯亞的基普喬蓋被譽為史上最佳長跑選手之一,
,33歲的他幾乎席捲各大賽冠軍,
,榮耀獨缺「世界紀錄」。 他不諱言,
,世界紀錄就是自己目標,
,「我有那麼多場馬拉松勝利,
,也是奧運金牌,僅缺的只有世界紀錄。」他還提到,儘管是史上跑最快的男人,但少了世界紀錄,跑者生涯就不算完整。他官方個人最佳成績是里約奧運跑出的2小時03分05,去年還在贊助商NIKE的「Breaking2」計畫跑出2小時00分25秒紀錄;今天他一路領先,進入倒數拱門前已經確定改寫紀錄,最終就以2小時01分40秒衝線,改寫肯亞同胞奇梅托(Dennis Kimetto)2014年跑出的2小時02分57秒世界紀錄。基普喬蓋抵達終點後激動跪地,接著和親友團一一擁抱,慶祝屬於自己的再一次光榮時刻。BREAKING: @EliudKipchoge clocks in a New World Record of 2:01:40 @ the #BerlinMarathon pic.twitter.com/XNSLOEa646— Citizen TV Kenya (@citizentvkenya) 2018年9月16日,
波羅的海乾散貨運價指數(BDI)上周跌至2016年7月以來最低,
,且為連續第八周挫跌,
,成為散裝航運業景氣的壞兆頭。專家認為,
,短期內景氣難改善。根據彭博資訊與路透報價,
,衡量鐵礦砂、穀物、煤、肥料等大宗乾散貨運輸成本的BDI上周五跌1.5%至601點,
,為2016年7月以來最低,
,全周累計跌6.8%,
,今年來更跌52.7%,
,主因是全球經濟成長動能放緩、中國春節期間需求降溫,及巴西淡水河谷(Vale)尾礦壩潰堤影響供給。 海岬型船隻(Capesize)上周五在現貨市場的日租金驟跌3.9%至7,911美元,遠低於業者損益兩平的1.5萬美元。一家新加坡經紀商指出,大家都在尋找能推升市場的利多,但就是找不到。彭博行業研究分析師指出,中國經濟長期趨緩將傷害商品需求,並壓低航運費率。農曆春節是商品交易的淡季之一,因中國工廠都停工,但海運業主管表示,散裝海運業者主要是受到市場需求降至兩年來最低的衝擊,美中貿易糾紛也造成市場波動加劇。淡水河谷尾礦壩潰堤也產生新的不確定性,該公司好幾處礦場已停產,年產量減少4,000萬噸。,
最近金管會、藍委還有部分金融業者、民間退休團體接連提出開放「勞退自選」的訴求,
,但都遭到勞動部反擊,
,勞動部反對動作之大,
,論述理由之單一,
,頗耐人尋味。值此大選年,
,明明急如星火的勞保年金改革卻被迫停擺之際,
,我們不如好好來拆解,
,這場勞退自選風暴所折射出的虛與實。最近的這場爭辯,得從上個月有國民黨籍立委排審「勞退條例修正案」,打算修法開放「勞退自選」說起。當時,勞動部先以「勞工尚未建立成熟的盈虧自負觀念,萬一賠錢了怎麼辦」為由力阻法案,接著不忘「背景說明」,規模高達2兆元的勞退投資大餅,是如何讓金融業者垂涎,以及提案立委昔日也曾反對開放,如今卻改弦易轍,勞動部透過各種暗示隱喻,來削弱支持勞退自選者的正當性。 近日,趁著金管會宣示即將在7月推出「全民退休投資方案實驗平台」(原名:勞退自選投資實驗平台),勞動部也出面澄清,金管會的全民退休平台,只是一般投資理財平台,無涉勞退要不要開放自選。勞動部重申反對理由,潛台詞依舊是:勞退大餅如何大,國人承擔風險能力如何弱,勞動部一定要幫勞工把錢看牢。而在這場新近發生的勞動部對壘金管會的新聞事件中,媒體也補述了,原來去年金管會提出的「勞退自選投資實驗平台」,是在勞動部要求下,更名為「全民退休投資方案實驗平台」;金管會原本有意要求勞動部出任實驗平台的審查委員,也遭勞動部拒絕了。從守成的角度來看,勞動部毫無疑問地,必須幫勞工守住退休金。但是,以今日的勞保年金制度,正面臨2026年、提前一年出現財務破產危機;勞退新制上路14年,僅有不到7%的勞工願意額外自提薪資6%,作為退休金。勞動部與其忙著描繪貪婪、別有居心的「敵人」,不如好好想想,怎麼幫勞工充實勞保、勞退這兩層退休金,讓勞工日後不用為了「存不夠」而憂煩。從保守到進擊,勞動部必須先看清楚自己長期主張的兩道命題,到底是不是真的?一個是,台灣的勞工,全數都沒有、也無法有自負盈虧的承擔嗎?會不會在這1,100多萬個勞退新制專戶中,有一群人並不是風險的趨避者,他們對風險的耐受度,不僅可以達到穩健等級,甚至還十足洞悉高風險與高報酬之間的關係?面對這些眾人中的「異數」,勞動部是否可以開放心胸,「下放」政府統一代操之外的自選投資新選項?如果真的擔心,勞動部何妨參與金管會的實驗平台,畢竟同樣是政務官、同樣是公務員,金管會不會比勞動部更畏懼外界的圖利指控,或是監委的彈劾。其二,勞動部要看清楚的命題是,何以像是美國的401K或是加拿大、澳洲等國的退休金制度,基金平台都可以交由民營業者分散管理,勞工也可自選投資標的,在台灣,我們的勞工卻沒有自主管理退休金的機會?如果這個問題的答案,同樣指向國人沒有成熟的風險自負觀念,那麼依然可請金管會協助熟成。勞動部或許可以說,如果勞工想自主投資,何不把自己原本規畫勞退自提6%的錢,拿去買股票、買基金。殊不知,勞保、勞退基金能夠在大盤獲利的關鍵,就在於「量體」夠大,小蝦米賺不了錢已夠苦了,勞動部何必再吃勞工豆腐呢?勞動部要明辨這兩個命題並不難,透過民調洞悉勞工的意願,也不失為聆聽勞工心聲的好方法。怕就怕在勞動部是基於多一事不如少一事心態,抗拒變革,也聽不進不同的聲音。,
賴清德是民進黨縣市長當中,
,遲遲未曾登陸的一人,
,好像有那麼一點味道,
,他要為民進黨守住某種防線,
,不致全面決堤。但現在,
,賴清德在台南市長任期終了前,
,還是去了上海,
,好像又是承認了,
,在現實裡,
,畢竟民進黨不能不走務實的路。
在跟上海市長楊雄對話時,賴清德強調兩岸應「以合作取代對抗,用交流取代防堵」。但過去六年,民進黨在國會全力封阻兩岸協商與交流政策,分明就是以對抗阻擋兩岸合作,以防堵取代交流。最著名的如機車大鎖加三秒膠,將國會議長關了一整夜,只為了擋住陸生三法。而潑茶、扔鞋、霸占主席台,更是家常便飯。最近的服貿和示範區議題,民進黨的杯葛手段亦是用盡全力;但奇妙的是,在上海談到台灣示範區與上海自貿試驗區對接問題,賴清德卻說,只要對台灣有利,他和陳菊不會反對。這些是場面話說說而已,還是民進黨改弦易轍的風向球?
蔡英文最近對與張志軍會面的題目表態,看起來是往釋出善意的方向移動。當然,距離落實也許還有千山萬水的阻隔。但民進黨如果有重返執政的「大志」,就更應該想想從前,想想民進黨反中、鎖國政策的得失。陳水扁執政八年,從就職時宣示「四不一沒有」,到後來愈發嚴峻地執行戒急用忍,並且以台獨、民粹路線鞏固基本支持者,結果讓台灣社會付出多大的代價?
在民進黨內早已銷聲匿跡的大老級人物康寧祥,去年發表了回憶錄,透露不少政壇秘辛。作家余杰寫書評,提出「如果不是陳水扁,而是康寧祥?」的感慨。文章裡說,當年康寧祥反對將台獨當作至高無上、僵化凝固的意識形態,在他心目中,「自由人」應當先於「台灣人」。其結果,卻導致老康自己陷入「倒康」漩渦,民進黨從此走上街頭路線,並深受基本教義派所左右,陳水扁路線的負面影響激盪至今。
賴清德是民進黨內青壯派的指標人物,蔡英文回鍋黨主席志在直取2016年大位,兩人最近的表態,可視為民進黨兩岸政策的轉身嗎?民進黨當回想康寧祥的未竟之志,作出選擇。,
國民黨前立委李全教昨在玉井成立競選總部,
,立法院長王金平、副院長洪秀柱站台力挺,
,吸引兩千多名鄉親參加,
,在豔陽下賣力揮舞旗幟,
,場面熱鬧。李全教表示,
,年底前將爭取山區水源保護區適當解編,
,為山區增加更多就業機會。
首次投入台南市第8選區市議員選舉的李全教,
,昨在玉井成立競選總部,
,對面就是尋求連任的民進黨議員王峻潭服務處,兩總部相隔不到50公尺,硝煙味十足。
曾任3屆立委、現任國民黨中常委的李全教參選,他也將問鼎議長寶座,昨天總部成立,21世紀基金會董事長高思博與多名國民黨中常委南下為他站台,展現豐富的政治人脈。
李全教說,是中央協調他出馬參選,提出7大政策,爭取山區水源保護區解編,盼年底通過審查後,能活絡山區經濟,並推動觀光老街、水果加工觀光工廠等大型建設。
王金平說,李全教取得電機博士學位後,放棄高薪返鄉服務,擔任立委期間爭取擋土牆、自來水管線建設經費,立法院將全力支持水源保護區解編的相關法案,促進台南山區觀光產業發展。,
她難得正式,
,穿上了黑色開衩禮服,
,擔任國際艾美獎的特別頒獎人,
,但,
,22日,
,又變身白雪壞公主,
,為自己在百貨公司裡開的卡卡工作坊站台,
,不過,可能模樣太驚人,在場的小粉絲,看到她,似乎有點嚇到變身白雪壞公主,樂壇搞怪天后,女神卡卡,22號現身紐約百貨公司,拿起超級大剪刀,為自己新開的卡卡工作坊剪綵站台,而好萊塢新生代女星布蕾克萊弗莉及知名演員尼爾派屈克哈里斯也都特地前來捧場。
只不過,可能是造型有點太誇張,儘管卡卡人是超和氣,但小粉絲看到偶像本人,反應竟然有點畏畏縮縮,公主裝還配上大墨鏡,其實女神卡卡一向以百變造型著稱。
,
不少人都有一個夢想,
,退休後要環遊世界。但一想到旅費那麼貴,
,各種安排又那麼麻煩,
,實現夢想的人就不多。不過現在有一新方法,
,不但省錢,
,而且旅遊經驗更充實,
,很值得參考。 今70歲的麥可和60歲的黛比,
,三年前的暑假開始,
,一直用這種新方法環遊世界,至今仍樂此不疲,興趣盎然,不想停止,只想繼續。 住在西雅圖的麥可,2013年夏天退休,早已計畫要實現環遊世界的夢想,但盤算很久,一直沒有決定。2012年聖誕節,他住在巴黎的女兒回西雅圖探親,看到冰箱門貼滿旅行行程,於是向老爸提了一個建議:與其住昂貴的旅館,為何不用Airbnb作短租。 麥可於是研究Airbnb的運作,又計算短租所需旅費,結果得出一個驚喜的發現:他只要拿出社安金和退休金,就可支付旅費;如果他們不去旅遊,留在西雅圖,生活費與短租式旅遊幾乎相同。 這一發現使他決定,先去巴黎半年,以巴黎作基地,以短租方式到附近國家旅遊。半年之內,他們遊遍了附近六個國家,他發現,每晚的短租租金,平均只是90元。 半年之後,他回西雅圖,將他的連棟屋出租,又賣掉汽車;之後再出發,繼續周遊列國,這一次仍以歐洲為主,2014年遊了愛爾蘭、北歐、南歐和東歐多國。 2015年暑假,他再回西雅圖,將房子賣掉,擺脫最後的牽掛,決心實現環遊世界的夢想;之後他去了墨西哥、加勒比海、古巴和中美洲。 麥可旅遊過程和照片,貼到一個部落格(SenoirNomads)。他記下每天去過的地方,以及每一項支出,仔細控制預算。他的短租經驗,可歸納出以下幾點。 第一,他的心態有一大改變:他覺得自己不是在度假,只是在生活,不同的是,不在美國生活,而是在別的國家過生活。 第二,只要不求豪華,跟當地人過同樣的生活,開支是不會超出過預算的,甚至比在西雅圖生活還要便宜,例如在墨西哥一日三餐,花費還不到10元。 第三,他已成為Airbnb的訂房專家,他建議,訂房時,先仔細閱讀Airbnb上的房間評語,然後選出五個房間,再與房東聯繫,最後才選擇其中一個。對於房間設備,最好要有無線上網,位於市中心,租整個房間,不要與人共用。 他們的下一個目的地是遊亞洲。總之,他們的標準是,旅遊必須有樂趣;只要他們仍感到樂趣,就會一直如此周遊列國下去。,
鄧家華今年5月在臉書PO與國中女學生舌吻影片,
,不只引發網友撻伐,
,也被女學生家長提告違反兒少性剝削防制條例,
,今獲不起訴。圖/翻攝鄧佳華臉書 分享 facebook 網路紅人「FBI帥哥」鄧佳華和「吃屎哥」游兆霖,
,今年5月在臉書PO與國中女學生舌吻影片,
,不只引發網友撻伐,
,也被女學生家長提告違反兒少性剝削防制條例,
,但因女學生證稱「想紅」才同意拍舌吻影片,
,且行為被認定屬現代社會普遍行為,獲新北地檢署不起訴處分。鄧、游2人PO的影片中,鄧雙手搭在一名穿著國中體育服的女生肩膀上,沒過多久就開始親吻對方,時間長達數十秒,事後對著鏡頭比讚,稱「感覺很舒服。」。影片迅速轉傳分享,批評聲浪一面倒,鄧、游2人雖出面道歉,但沒有獲得對方家長原諒,挨告違反「兒童及少年性剝削防制條例」。偵訊時,少女供稱自己是透過通訊軟體跟鄧、游2人取得連絡,因為想紅,所以同意鄧家華和游兆霖拍攝舌吻影片;檢方認為,當街擁吻在現代社會很普遍,且鄧和少女均稱「想紅」才這麼做,因此難認有猥褻或妨害風化犯意。,
莊吉生晉級澳網會外賽次輪。 圖/聯合報系資料照 分享 facebook 澳洲近日飽受野火摧殘,
,儘管澳洲網球公開賽照原定日期登場,
,但球員上場拚戰還得力抗「空汙」隱形勁敵,
,昨日會外賽打頭陣的我國網球好手莊吉生認為,
,墨爾本空氣尚未恢復;他首輪以六比四、六比七(八)、六比一擊敗美國楊恩。澳網首日因空汙延賽一小時登場,
,即便澳網主席提列賽前表示,
,每個場地都有空氣品質偵測,
,但女單會外賽斯洛維尼亞塞彼洛娃,
,因濃煙劇烈咳嗽到雙膝跪地,
,甚至無法呼吸,最終選擇棄賽。 莊吉生就說:「由於澳洲大火緣故,墨爾本的空氣還沒完全恢復。」他感謝團隊的陪伴,並謝謝關心他的球迷朋友們。世界排名一二五的莊吉生,過去與世界二五五名的楊恩有三次對戰紀錄、拿兩勝,昨日開賽上演逆轉勝,自○比三落後拉尾盤,六比四先下一城。次盤莊吉生搶七錯過兩個賽末點,遭楊恩扳平戰局,決勝盤莊吉生連破帶保拉出五比○攻勢,僅讓楊恩保發一局,六比一晉級次輪,下一戰將碰上哥倫比亞里維羅斯,爭奪會內賽門票。除了莊吉生外,我國世界排名二三○名的廿一歲小將吳東霖,今日男單首輪對決一五一名的羅馬尼亞柯皮爾,「小鋼砲」梁恩碩女單會外賽首輪迎戰第二種子日本好手日比野菜緒。,