小兒外科名醫心肌梗塞後領悟「醫師也是人」 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
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，4年前急性心肌梗塞發作，
，回想那天，
，他卻直呼，
，「這是當醫師後睡得最安穩的一天，
，就在那一晚，一覺到天亮。」許文明說，自己平常睡不好，擔心電話一響就有急診刀，小病童的手術在腦海中徘徊，一天平均睡6小時，有時失眠壓力大，胸口悶悶的，卻輕忽這警訊。工作量又極大，一周4天都在開刀房，一待超過12小時、門診排了近90名病人，教學、研究，身體就這樣累出病來。2013年1月急性心肌梗塞發作的那天，許文明排了七台刀，早上動完三台刀後，胸口突然劇痛，彷彿一箭穿心到後背，麻醉科醫師替他量血壓、測血氧，休息30分鐘後感覺好多了，就繼續開刀。替最後一位先天肺臟畸形的孩子動完刀，送進加護病房後，許文明趕去參加小兒科忘年會，大家拱他喝紅酒，喝完後他心跳好快，又被拱上台玩遊戲，當麥克風遞過來時，許文明只說了一句話：「胸好痛」，大伙以為他在開玩笑。許文明走下台後，馬上就吐了，胸口痛到不行，在場醫師才驚覺不對勁，馬上陪他到隔壁的台大醫院急診室。當時心臟外科、內科醫師陸續趕到，很快判讀出他的左冠狀動脈前降枝和迴旋枝分叉處阻塞，立即用心導管吸掉血栓、放兩根支架後，他才感覺舒服多了，全程約30分鐘。許文明說，如果當初不是在急診室旁參加年會，是在其他地方，無法趕上搶救黃金時間，可能救不回來了。他笑著說，那天整個醫院幾乎都知道，叮嚀千萬別打電話給他，他才放下心來，於是一覺到天亮，這是他當醫師以來，睡得如此熟又安穩。許文明表示，以前例行健康檢查報告，膽固醇那欄總是紅字，但高血脂沒有症狀，掛號看診又花時間，他也就沒特別追蹤，照樣一周排4天刀、2天門診，也不希望小病童等太久，手術排得很滿，從早上8、9點開始一路到晚上9、10點，下班回家才吃晚餐；每次門診近90名患者在等，看到下午3、4點吃午餐，還要教學、研究，保持假日巡房的習慣。49歲就心臟病發作，許文明心肌梗塞發作後，沒有休養太久，大概3周就回到工作崗位，因為不忍心只剩一名醫師在輪班，但剛開始看診時，每看完一名患者就會喘不過氣、說不出話來，要休息一段時間，才能繼續。現在持續吃降血壓、降血脂、抗凝血藥物，許文明坦承，妻子開始規定他，晚上10點前必須回到家，縮短工作時間。他想：「真的應該開始過人的生活了。」生病後有不同的體悟，「醫師也是人」。病後辦公室多了一張簡易的折疊床，疲累時能暫時閉眼休息；以前從不運動，到剛生病時，在辦公室放雙運動鞋，有空到醫院16樓健身房運動，現在家裡也有一台健身車，每天踩30分鐘以上。許文明體認到，該吃飯就吃飯、休息就休息，以前開刀時程排的很滿，現在會讓比較不急的患者，稍微排到後面開刀，最後一台刀盡量在晚上7、8點結束，早上安排較簡單的手術，讓午餐可以準時吃；晚餐吃完後，再繼續還沒完成的手術，不再工作到晚上10點才回家，縮短工作時間。除了每3個月定期回診看病外，他將飲食調整成不再多吃肉，多吃蔬食，門診開始限號，從原本的一診90名患者，縮減到50名。但是，許文明坦承，「我幾乎每天離不開醫院」，就算周末假日，也會到醫院巡房，因為如果有護理師沒有警覺到的問題，我就能及時替小病童治療，讓他們不會因為疼痛難受。許文明說，小兒外科負責18歲以下的孩童，除了腦、心臟和骨頭之外，包辦全身大小的外科手術，手術時間較短像疝氣、割包皮；手術長到10多個小時的神經母細胞瘤手術，動起刀來就像對著一顆橘子，必須剝掉果肉保留外面一絲絲纖維，一根都不能斷，因為這是連結生命的血管和神經，手術難度高。但目前全台的小兒外科人力少，在台大醫院也僅有3名主治醫師，必須輪流值夜班，每年兒童罹患神經母細胞瘤約有20到30名，有一半的孩子，都是在許文明手下動刀，照顧好自己，才能繼續為他們看病。●許文明小檔案年齡：53歲學經歷：台大醫學院臨床醫學研究所博士、美國哈佛醫學院麻州總醫院外科研究員、美國芝加哥大學兒童醫院小兒外科研究員、瑞信基金會兒童醫療貢獻獎得主現任：台大醫院小兒外科主任、台大醫學院外科教授 專長：小兒外科、小兒腫瘤外科病史：2013年1月急性心肌梗塞發作，經由心導管確認左冠狀動脈阻塞並置放2根支架，接受心臟復健療程，現持續服用降血脂、降血壓、抗凝血藥物台大小兒外科主治醫師許文明說，心肌梗塞發作那天，他睡得特別好。記者王騰毅／攝影 分享 facebook 台大小兒外科主治醫師許文明說，心肌梗塞發作那天，他睡得特別好。記者王騰毅／攝影 分享 facebook，
去年以「踏血尋梅」拿下金馬獎最佳男配角的白只，
，和剛認愛的女友顏卓靈5日出席新片「今晚打喪屍」開鏡，
，兩人不想高調又很甜蜜的模樣閃爆全場，
，萬梓良和白只飾演父子，
，就故意把兩人戀情擺上檯面，
，問白只說要喝媳婦茶。顏卓靈演技不俗曾以「狂舞派」入圍金馬獎最佳女主角，
，和白只來電成為沾金情侶檔 。「今晚打喪屍」由香港作家余兒同名小說改編，
，新導演盧煒麟執導，
，萬梓良、吳嘉麗、白只、顏卓靈主演。除了白只和顏卓靈的戀情 外，其中最矚目的是，是近年飽受糖尿病困擾的萬梓良復出，而白只向前輩們斟茶以示尊敬時，萬梓良開懷大笑，除了包紅包給戲裡兒子，也開玩笑說要喝顏卓靈的媳婦茶。萬梓良表示糖尿病已受到控制，他開始看中醫吃中藥，他要關心的朋友放心，他不會這麼快死啦，但過兩年就要退休，退休前是真的希望能拍幾部好戲。今日星話題→「男星穿白內褲衝浪 濕「透」了！」，想看更多請戳這！金馬獎最佳男配角白只(右)和顏卓靈認愛甜蜜，5日在香港出席「今晚打喪屍」開鏡，圖／滾動提供 分享 facebook，
地理對愛沙尼亞的重要性，
，很少有其他國家能夠比擬。這個貧瘠的國家與俄羅斯接壤，
，和丹麥、瑞典與德國隔海相望，
，這幾個區域強權在過去幾百年來和這個波羅的海小國生息與共。 分享 facebook 地理對愛沙尼亞的重要性，
，很少有其他國家能夠比擬。這個貧瘠的國家與俄羅斯接壤，
，和丹麥、瑞典與德國隔海相望，
，這幾個區域強權在過去幾百年來和這個波羅的海小國生息與共。然而，
，儘管愛沙尼亞的地理條件不佳，
，或者正因如此，如今這個面積只有兩萬八千平方英里的小國——還有南韓、以色列、新加坡，和斯堪地那維亞半島上的鄰國——是世界上網路最發達、最創新的國家之一。 愛沙尼亞政府和人民協力實現資訊社會的構想，他們無時不刻不在思考如何在網路空間安居樂業。愛沙尼亞的確是個有E化實體與E化政府的E化社會，從E化國籍計畫到著重學校網路，以及將政府視為一種服務的構想等，他們將網路空間重新設想為全民空間。「愛沙尼亞人在數位世界中擁抱人生，」《紐約時報》報導描述的這個社會，是「率先步入網路生活」。這個波羅的海共和國是「全世界網路最獨立的國家」，BBC指出。《大西洋》雜誌也提到，愛沙尼亞擁有「全世界最懂科技的政府」。「光是網路存取無法坐收數位發展的好處，主要還是得靠國家管理、立法和教育，」伊爾韋斯於2016年1月在華府的世界銀行報告會上指出。伊爾韋斯說，在增進愛沙尼亞人的技巧上，教育扮演了重要角色，這是「E化尼亞」革命的第一步。1990年代末期，政府出資讓全國學校都有網路，學童從七歲開始就學習電腦程式技巧。「就像閱讀一樣，」有位軟體工程師告訴我，他說，程式技巧已被視為學校的基礎課程。愛沙尼亞教育系統經過重新設計，旨在讓人們成為更負責的公民。克里斯泰．瑞洛（Kristel Rillo）——在教育部主掌E化服務——解釋道，愛沙尼亞各級學校現在有個必修課程，叫做「數位能力」。該國甚至規畫數位能力國家考試，測試五大能力，其中還包括網路禮儀。瑞洛告訴我，教育「超越勞動市場兩大步」，所以學童「學習如何成為數位公民的進度，也超越中年勞工兩大步」。（本文摘自《修復未來》，大塊文化出版），
婚姻不幸福不僅會提高罹患憂鬱症風險，
，更可能導致肥胖。
美國俄亥俄州立大學團隊在「Science Writers」年會上發表研究指出，
，來自伴侶失和的情緒壓力，
，會降低身體代謝脂肪的能力而導致肥胖。
研究人員調查43對24至61歲、至少結婚3年的伴侶婚姻滿意度及情緒健康狀況，
，接著模擬一般速食餐廳的餐點份量，
，讓受試者吃下包括比斯吉、蛋、火雞肉香腸配醬汁，
，含有60克脂肪、總熱量930大卡的食物；並要求受試者在餐後2小時，
，與伴侶討論彼此最常引發爭議的家庭經濟、親戚或溝通困擾等問題。
結果發現，
，婚姻滿意度低者在餐後7小時，消耗的熱量比常人平均少118大卡，換算起來約每年增加5.4公斤以上體重。而曾有情緒障礙病史、對伴侶最不滿者，餐後每小時消耗的熱量，比常人少31大卡，餐後4小時血液中三酸甘油酯濃度異常升高，胰島素分泌量也比常人多12%。
俄亥俄州立大學行為醫學中心主任珍基寇特葛拉瑟分析，胰島素及三酸甘油酯異常增高，代表體內醣類及脂肪代謝出問題，長期容易引發多種代謝性症候群，並使心血管疾病及糖尿病風險倍增。葛拉瑟強調，人們最常與配偶一起用餐，若婚姻不睦，會加深情緒壓力對脂肪代謝的不良影響。【更多精采內容，詳見】，
布萊恩（前排）參與製作的動畫片，
，入圍奧斯卡獎。 美聯社 分享 facebook NBA湖人隊傳奇球星「小飛俠」布萊恩（Kobe Bryant），
，手握5枚冠軍戒、1座年度MVP獎盃，
，2面奧運金牌；他在退役後開創職業生涯第二春，
，台灣時間3月5日更有望在第90屆奧斯卡金像獎頒獎典禮獲獎。布萊恩是在2015-16年季後退役，
，並未參與NBA相關工作，
，而是投入電影製作行列，
，找來參與過多部迪士尼著名動畫電影製作的基恩（Glen Keane），及曾贏得5座奧斯卡金像獎的知名作曲家威廉斯（John Williams）等人合作，製作籃球動畫短片《親愛的籃球》。今年2月布萊恩親自擔任監製與配音的《親愛的籃球》，入圍最佳動畫電影短片獎，成為NBA球星退役後轉戰電影界的成功案例。布萊恩製作的這部5分多鐘動畫短片，是以他宣布退休的詩作《親愛的籃球》為基礎，內容講述他從童年到成為NBA球星的故事，並於去年12月湖人為他舉辦的雙球衣背號退休儀式中，首度播出。值得一提的是，根據ESPN記者托瑞（Pablo S. Torre）在2009年的報導指出，估計有60%的NBA球員在退休後5年，面臨失業而破產的經濟壓力，當時這份統計震驚體壇，迫使現役球員正視結束運動生涯後的規劃。職業球員退休後，少了職業賽的穩定收入，許多人選擇投入管理、教練或體育媒體等工作，但布萊恩卻是投入電影製作，並入圍奧斯卡最佳動畫電影短片獎，帶給運動員更多啟發，提早規劃未來。，
重慶全市商務工作會24日舉行，
，明確將建設國際消費中心城市，
，增加國際優質消費品和高端產品供給。中新社報導，
，重慶是中國中西部唯一直轄市和國家中心城市，
，對周邊近2億人口具有集聚輻射作用。據重慶市商務委員會主任張智奎介紹，
，2018年重慶市社會消費品零售總額增長8.7%，
，消費支撐貢獻穩定。當地進口商品經營網點累計超過2000個。該市網絡交易額突破1.1萬億元（人民幣，
，下同），
，網絡零售額突破950億元，跨境電商進出口及結算超200億元。 2019年重慶市商務工作主要預期指標中，全市社零總額增長7%，力爭增長8%。張智奎說，重慶將統籌推進國際消費中心城市建設，不斷增強消費對經濟增長的基礎性作用，形成消費聚集、品牌匯集、流通集散、價格形成、產業服務的中心功能。張智奎表示，重慶將培育中高端消費市場，增加國際優質消費品和高端產品供給；促進實物消費提檔升級，優化發展住房租賃、汽車消費、綠色消費、信息消費等，完善「互聯網+消費生態體系」，推動傳統商貿創新發展。重慶還將建立健全高層次、廣覆蓋、強約束的質量標準和消費後評價體系，完善全過程產品和服務安全防範機制；加強消費領域企業和個人信用體系建設，健全消費者維權機制，建設重要產品質量追溯體系，創建安全放心的消費環境。值得一提的是，重慶還將統籌推進開放通道拓展，立足自身承東啟西、溝通南北、通江達海的獨特區位優勢，打造輻射東西南北四個方向、涵蓋「鐵公水空」四種方式的綜合交通樞紐；做強東向開放通道，拓展西向中歐班列（重慶）功能，提升南向陸海新通道，做實北向「渝滿俄」國際鐵路班列，打造國際航空樞紐，加快推進內陸國際物流樞紐建設。，
犧牲放學休息時間，
，一群身材瘦小、皮膚黝黑的小女孩還頂著豔陽在操場上揮汗苦練，
，她們是德音國小女子壘球隊，
，這些女孩來自不同背景，
，有的家境沒那麼好，
，有些父母不支持，
，但她們仍團結一致，
，今年再度拿下105學年度中小學壘球聯賽冠軍，
，「雖然很辛苦，
，但我想要跟隊友一起拿冠軍。」女壘隊隊長許瑋庭說。德音國小女壘隊沒有正規的場地，僅利用操場畫出壘線及擺放壘包練習，接近比賽期才會到疏洪道下的球場進行場地適應，卻經常在全國比賽中拿下好成績，教練簡珮琪認為，就算沒有標準的場地，靠著扎實的基本動作，一樣有辦法訓練出好的選手。在一群對壘球運動相當投入的老師們號召之下，民國83年成立了最初的德音國小女壘隊，在創隊初期，沒有制服、沒有設備，當然更還沒有掌聲．她們在學校的操場上練體力、練球技，憑藉著一股熱情和不服輸的精神，「當然還是會有遇到中途想要放棄的隊員，但我會鼓勵她，希望她能繼續堅持下去，和我們一起拿冠軍。」小六的許瑋庭說。在許多老師、家長及學生的努力下，德音國小女壘隊終於在民國86年拿下首座冠軍，加上地方仕紳的支持與鼓勵，球隊獲得更多的支援與裝備，並且在新北市教育局的肯定之下，遴選為新北市基層選手訓練站，使得隊員及教練獲得更穩定的支持。有了各界的支持後，球隊在經費及裝備上較不需要煩惱，但少子化的衝擊讓德音女壘隊面臨最大的困難，校長沈玉芬說：「目前最大的困難是招生，因為訓練過程嚴格，隊員寒暑假也不能休息，每天必須練習數小時，很多家長捨不得小朋友如此辛苦的練習，特別又是女孩子，所以說服家長變成是首要任務。」女壘隊的成員為高年級的學生，但這樣的招生方式容易讓球隊出現斷層，近年來學校在三、四年級的寒暑假開設樂樂棒球營，藉此推廣、吸引有興趣的學生加入，教練也能透過營隊進行選才。教練團簡珮琪、耿鈺真、王靖璉始終秉持的信念是學生不只要會打球，學業上也不能落於人後，品性更是她們最注重的一環，沈玉芬說：「所以我們學校體育班的孩子，在各方面，尤其是品性及紀律上，都是其他班級學生的榜樣。」德音國小女子壘球隊。圖／耿鈺真提供 分享 facebook 德音國小女子壘球隊。圖／耿鈺真提供 分享 facebook 德音國小女子壘球隊。記者毛琬婷／攝影 分享 facebook，
虎尾燈區 24小時不斷巡邏 | 雲嘉南 | 地方 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋美國大選時尚汽車NBA台灣國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 台灣百寶鄉 大台北 桃竹苗 中彰投 雲嘉南 高屏離島 基宜花東 udn / 地方 / 雲嘉南相關新聞法令跟不上 背包客棧難合法嘉義老檜木旅社 背包客聞「香」而來84歲爺爺、28歲姊姊 喜見認養童進駐嘉市青創基地 1天才33元東石魚市場 滿滿石斑魚新二代壯遊 要撕下身分的標籤後壁「稻陣走」 上百親子下田割稻山上豐德掛老照片 硬朗耆老講古西濱曾文溪橋 「生態、交通兼顧」舊台南地院倒懸天塔 復刻交錯時空消失密室、拘留室的永別 舊台南地院揭神秘面紗台南美術館跟其他美術館 完全不同的是…嘉義移民節…原民遇上新住民 婚服喜氣走秀南科太陽能模型車賽 小朋友來尬車「德侔道昌」 蔡總統贈匾台南孔廟觀鳥馬拉松台南登場 比誰記錄鳥類多虎尾燈區 24小時不斷巡邏分享分享分享留言列印A-A+2016-11-07 02:21聯合報 記者陳信利／雲林報導WhatsApp 距離2017台灣燈會不到百天，
，虎尾鎮燈區相關設施已陸續動工，
，雲林縣警局為加強燈區建物安全維護，
，即日起特別派遣警力加強燈區巡邏，
，並籲請用路人注意安全。雲林縣警局表示，
，2017台灣燈會虎尾鎮高鐵特區、農博生態園區及北港鎮等兩大燈區，
，共占地約50公頃，
，各燈區舖面整地等工程已如火如荼進行，
，虎尾燈區相關設施也已在10月26日動工，
，主燈將在11月25日動土。警方為加強高鐵特區及農博園區治安維護及燈區施工期間安全，防止宵小進入竊取財物、電纜線或破壞施工機具、縱火等不法行為，已由轄區虎尾警分局規畫周邊埒內、虎尾、東屯等派出所加強巡邏勤務。另縣警局並動員保安隊、交通隊警力，即起結合虎尾分局員警，在虎尾燈區執行24小時不間斷專線巡邏勤務，並規畫直屬隊編排複式巡邏加強巡簽，以確保燈區施工期間安全。縣警局長黃明昭並要求各級幹部強化督導作為，落實相關勤務執行，全力維護燈區周邊良好治安環境，務使燈區工程順利。燈區施工期間，如為施工安全進行必要性區段封路，造成用路人不便，也請民眾體諒並注意行車安全。，
菲國80%交通建設損毀，
，死傷難以估計！魔鬼颱海燕日前襲捲菲律賓，
，造成當地洪患、山崩，
，損失慘重。由於缺乏乾淨水源與物資，
，菲國民眾開始趁火打劫，
，搶奪資源。國際的NGO組織與捐款紛紛湧入，
，以食物、水、醫療用品、帳篷等物資幫助災民重整家園。台灣外交部也捐助20萬美元，
，卻遭網民痛批是「熱臉貼冷屁股」，
，沒有資助的必要。
由於當地交通阻塞，通訊系統中斷，死傷人數難以估計。當地官員推估死亡人數至少上萬，但目前仍未獲證實。《衛報》指出，光是雷伊泰省的死亡人數就有可能破萬；據菲律賓防災委員會公布，截至當地時間10日晚間7時，海燕至少造成255人死亡、71人受傷、38人失蹤，災民數近970萬人，全國有近2萬間房屋受到大小不一的損壞，對基礎建設與農業造成的損失，粗估已超過6億6千萬台幣。
目前通往菲國重災區獨魯萬市的道路已打通，但由於物資仍缺乏而出現民眾打劫商家、搶奪物資的混亂場面，《路透社》訪問當地學生時，甚至形容災民如「活屍」般在街上遊蕩、尋找食物，有如電影場景。菲國總統阿奎諾說，若地方政府無法控制局面，中央將宣布緊急狀態並接管該城市。
除了菲國當地民眾生命財產受到威脅，也有許多遊客仍生死未卜，Google特別收錄菲國救難中心的最新消息，結合防災地圖和尋人設備，供民眾掌握最新訊息。來自全球的NGO組織也投入救災，菲律賓連同美國、加拿大、英國的紅十字會組織都在當地照護傷者、運送物資，並統計傷亡人數。各國的教會組織、醫療團隊也與當地政府合作，提供淨水器、醫療用品等救災物資，也幫孩童施打疫苗。
世界糧食組織（WFP）更是從10月份的菲律賓大地震時就開始在當地進行長期的救援，提供民眾糧食，近日將會再運送約40噸的乾糧到重災區。善普施基金會甚至派駐營養師與水資源專家，避免當地孩童因資源短缺而造成營養不良。人道居住組織與英國ShelterBox提供無家可歸的居民簡易帳篷、鐵皮屋，以及修繕設備來重整家園。
《衛報》指出，美國在第一時間，派遣兩架C-130飛機，與50名海軍連夜趕往馬尼拉，另外也從沖繩調兵前往菲律賓進行人道救援。英國政府接獲災情後，立刻蒐集物資與救援設備，將大批的民生用品運往菲律賓，首相卡麥隆也慷慨提撥600萬歐元的救助金到菲國，也有遠從德國送達的物資。
另外《法新社》報導，紐西蘭、澳洲兩國都在9日緊急提供金援，紐西蘭捐助約12萬美元至紅十字會，並將派員協助紅十字會發放物資與評估受災狀況，紐國外長麥卡利表示，等到整體災損估計清楚，紐國將提供更進一步援助。澳洲則捐助約36萬美元，也提供睡袋、毯子、蚊帳等賑災物資。
我國外交部也提撥20萬美元的人道救助金，協助菲國重整家園。有不少網友表示，台灣沒有受到颱風侵襲可喜可賀，但也有人說台灣捐助菲國是「熱臉貼冷屁股」，菲國既然不為「廣大興號」一事道歉，政府不應送錢過去；還有網民說，「菲國不好好建設自己國家，造成的損失應自己承擔。」甚至還有網民以嘲諷語氣說台灣飽受菲國欺侮，「沒必要資助」。【更多精采內容，詳見】，
MLB今年度例行賽結束，
，除各分區封王球隊出爐，
，外卡部分，
，美聯、國聯也確定分別由皇家對運動家、海盜對巨人進行殊死戰。
皇家與運動家的比賽將在台灣時間10月1日開打，
，海盜與巨人則在10月2日一決勝負。
皇家睽違29年後再嘗季後賽滋味，
，可惜最後一天例行賽輸球，
，加上老虎贏球，
，使得皇家無法直接以分區龍頭之姿進軍季後賽，還是得透過外卡資格，將與運動家「魔球軍團」一較高下。
至於國聯方面，海盜一直是紅雀在中區封王的最大絆腳石，雖然最後紅雀順利拿下龍頭，但海盜靠著去年獲國聯MVP的麥卡臣(Andrew McCutchen)的優異表現，始終緊咬外卡資格；巨人則曾在2010年、2012年以國聯西區第一進軍季後賽，並拿下世界大賽冠軍。去年巨人無緣季後賽，今年想重返榮耀，除同在國聯的道奇、紅雀都屬強隊外，得先通過由麥卡臣把守的海盜這關。，
