肝腎功能不佳C肝患者 服用新藥仍須謹慎

別人至日本，中職／富邦、中信打出火氣 二度清空板凳區，是歡喜旅遊、購物、賞雪、賞櫻，2至4歲育兒津貼周四起申請 40萬幼兒受惠，但家住高雄的賴太太卻是為了治療C肝，美參院通過 史達偉任國務院亞太助卿，103年11月至104年5月，大陸新行業 網路輿情分析師，在先生的陪同下，晶華股東會通過 配股留住人才，三次造訪日本肝膽研究中心，貿易戰避「三低」股 加碼內需概念，經過專家評估，酸地勤「這臉能考上空服員」 正妹空姐正面照曝光，服用安全性高的二合一C肝口服新藥，連同旅費、藥費，花上百萬元，夫妻兩認為值得。賴太太疑似在內痔手術時，輸血導致感染C肝病毒，擔心肝硬化、肝癌，定期回診，三年前檢查結果異常，擔任急診醫師的兒子建議她接受干擾素治療，但副作用太強，血小板嚴重低下，只好停藥。由於肝臟表皮呈現粗糙，呈現肝硬化，加上腎臟功能似有變差跡象，在醫師建議下，她遠赴日本肝膽研究中心，以自費方式服用二合一C肝口服新藥，賴先生說「只要妻子健康，花再多錢，都值得」。國內C肝患者約達四、五十萬人，其中不少合併慢性腎臟疾病，甚至須終身洗腎，傳統干擾素合併雷巴威林等治療藥物副作 用太強，C肝口服新藥問世後，讓這群患者重燃治癒希望，已有不少洗腎的C肝患者在完成療程後，順利清除體內病毒。國內研究顯示，C肝患者罹患慢性腎臟病機率是未感染C肝者1.75倍，高雄長庚紀念醫院胃腸肝膽科教授提醒腎功能不佳的C肝患者，選擇口服新藥時，務必謹「腎」。胡琮輝教授指出，最近半年來，健保開始給付全口服藥物治療C型肝炎，雖然已大幅降低過去干擾素治療可能發生的副作用，惟仍有極少數個案發生藥物相關的肝功能惡化或失代償現象，必須小心監測。此外，也發現過幾例在治療過程中，腎功能變差的用藥個案，症狀為虛弱、無力、眩暈、胃口變差、神經學病變等，雖然無法直接推論與口服新藥有關，但仍提醒，醫師應提高警覺，謹慎觀察病人反應。日本一項有關24周口服C肝新藥腎臟安全性研究證實，腎功能低下者服用此藥的療效，與正常腎功能者一致，且腎臟功能並未因為用藥而受損。其他藥物的研究也都陸續證實腎臟安全性並未受影響。但針對目前極少數腎功能惡化的個案，應作更密切的追蹤。健保逐步放寬給付標準的同時，胡琮輝呼籲病友，把握機會，務必積極接受治療。健保逐步放寬給付條件，胡琮輝教授（右）呼籲病友，把握機會，務必積極接受治療。圖／胡琮輝提供 分享 facebook，