血小板低下紫斑症者身上常有不明瘀青。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 用於治療血小板低下紫斑症的口服血小板生成藥物，
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，多年來健保給付只限成人，
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，排除兒童，
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，健保署近日修正給付規定，
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，下月起6歲以上兒童納入給付，
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，推估每年約新增20多名兒童適用，
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，雖人數不多，
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，但因藥品單價高，
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，預估每位患者年省近40、50萬元藥費。患者輕則瘀青 重則腦內出血健保署統計國內血小板低下紫斑症發生率為每10萬人約1至12人，以人口數推估，全台患者約2000人左右。 血小板低下紫斑症是血液裡血小板數量減少，微血管磨擦受傷破裂或在重力壓力下，血液無法有效凝集，導致紅血球從微血管滲漏，造成皮膚或黏膜出血，患者輕則皮膚瘀青，重則會腦內出血，有致命危險。台大醫院小兒血液腫瘤科主治醫師盧孟佑指出，血小板低下紫斑症原因不明，推估可能與病毒感染或自體免疫力低下有關，由於血小板數量低影響凝血功能，皮膚下常會出現瘀青。約七至八成血小板低下紫斑症患者屬於急性發作，數月後自行痊癒，少數未痊癒兒童成為慢性患者，需服藥控制，第一線用藥包括類固醇、免疫球蛋白等。健保署醫審及藥材組專門委員連兆杰指出，口服血小板生成藥物於2011年納入健保，以往給付對象為使用其他藥物或療法，如類固醇、免疫球蛋白、脾臟切除無效的慢性成年患者，未包括兒童。證實用於兒童 具療效且具安全性現在此款口服血小板生成藥物證實用於兒童患者具療效且具安全性，經健保署藥物共擬會議決議，給付對象擴增兒童。血小板正常值為15萬至40萬／微毫升，血小板低下紫斑症是免疫系統將血小板視為外來物質， 進而產生自體抗體攻擊並阻礙血小板生成，患者因血小板含量低於5萬／微毫升以下而出血，常有牙齦出血不止、流鼻血、月經不止、身上有瘀斑、紫斑、胃腸道出血及血尿等症狀，嚴重造成腦內出血及肺部出血，有生命危險。，