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安寧服務亂象多/安寧品質名列前茅 排名是假象?

國內的安寧療護品質在國際排名上,

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,連年都是名列前矛,

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,但安寧之母趙可式揭露「其實是假象」,

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,過去都是她帶領調查人員「只看好的樣版」,

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,排名當然高,

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,她表示明年又有調查,

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,「這一次絕對不再協助只看樣版」,

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,讓台灣安寧全面的真實樣貌攤在陽光下,

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,排名一定往下掉。國健署長王英偉表示,趙可式對個人式安寧照護有較高的期許,衛福部未來也會加強照護品質,他深信明年評比不會如趙預估的難看。國際安寧品質評比出爐後,台灣也逐步調整,加強個人照護部分,包含增加老人與兒童安寧照護、安寧居家照顧、長照機構安寧等,新一年度的安寧療護計畫將於明年展開,今年下半年也將輔導、訪查各醫院,把提升安寧品質列為重點。 新加坡連氏基金會2010年調查全球40個國家的死亡品質調查,台灣排名第十四名、亞洲第一,2015年調查擴大到80個國家參與,台灣進步到第六名。趙可式表示,連氏基金會調查時都會找她,她帶著調查人員到做得好的醫院參訪,但後來發現很多做得很糟的醫院,若不列入調查,只會讓這些醫院跟著「自我感覺良好」,不思改進,她認為若能全面性地普查,明年台灣的排名一定會降低。趙可式表示,歐美先進國家安寧發展得早,以英國為例,不靠評鑑來約束醫院,而是靠口碑,許多富豪臨終前住進安寧病房,因高水準安寧療護平靜尊嚴離世,家屬會捐錢給醫院,醫院自然愈辦愈好。亞洲做得最好的是日本,安寧病房裡甚至還設有吸菸室與酒吧,讓患者有「享受人生最後一根菸」的機會,而一般胃癌的病人也不可能喝酒,但日本會讓病人先吃嗎啡止痛再喝酒,宗旨就是讓病患過世前完成心願。成大醫院安寧居家護理師(中)到患者家中協助家屬解決末期患者的諸多問題。記者修瑞瑩/攝影 分享 facebook 【相關閱讀】‧安寧服務亂象多/安寧病房缺監督 末期病患難善終‧安寧服務亂象多/安寧品質低落 監委要查?,

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聯合筆記/低薪工作族危機

德國經濟情況雖不錯,

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,但貧窮兒童人口仍出現新高。記者鄭清元/攝影 分享 facebook 歐盟最近發表的一份統計數據顯示,

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,歐盟國家的失業率雖已逐漸降低,

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,但工作所得難以維持日常生活支出的比率卻呈成長趨勢;還有研究指出,

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,低薪問題不只激化世代對立、排外情緒,

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,甚至精神狀況,

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,成為當代社會新危機。二○○八年爆發金融危機後,

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,找不到工作曾是一大社會問題,過去十年,歐盟廿八國的平均失業率曾逾百分之十,部分國家的年輕人失業率更超過五成;今年六月歐盟最新公布的失業率,已降到近年來最低的百分之六點九。 不過,引發討論的還有窮忙族的比率,從十年前的百分之八,上升到近一成,有國家甚至達百分之十八,連近幾年經濟情況還不錯的德國,貧窮兒童人口都出現新高;法國今年六月好不容易宣布調漲基本工資,卻仍趕不上物價上漲幅度。儘管失業率下降,但有愈來愈多人是不穩定的打工族、身兼數職,甚至還有派遣工月工作時數為零;低薪與不穩定的工作成為窮忙族最大問題。古人說,饑寒起盜心,如今,整天為生活奔波卻還難溫飽的新窮忙族,則因通常難有機會參與社交活動,影響到他們精神狀況,累積成對日常生活的不滿;有研究發現,近兩成的低薪族會經常感到憤怒,一成則感憂鬱及挫折。這些人不只常感覺無助、被社會遺棄且孤立無援,被剝奪感讓他們缺乏對社會的認同與融入,許多的治安、社會問題因此滋生。台灣近年同樣有低薪造成的社會危機,另一方面,光是近半年來,因為經濟壓力尋短、或長期被孤立、放棄的思覺失調症患者犯罪案件頻傳,更讓許多民眾不安。創造工作機會、降低失業率,如今已不足於解決問題,如何讓人民可以忙得有價值、活得有尊嚴,有穩定的收入,縮減收入高低落差,都是各國政府在政策上需要努力達成的目標。民眾對政府的要求不只是解決經濟問題,更要有能力及魄力消除不平等。,

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英國明年可能升息至1%

經濟專家預測,

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,在2015年底以前英國的基準利率將比目前水準高出一倍。英國財政部訪調國內頂尖經濟學家的結果顯示,

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,經濟學家平均預期利率將在明年底前倍增至1%。瑞銀、瑞信和巴克萊資本公司等金融業者更大膽預測,

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,明年底前英國基準利率將攀抵1.5%。
英國數百萬名退休人士存在銀行積蓄,

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,近年來受通膨和極低報酬率所傷,

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,央行升息將讓他們能夠喘口氣。但許多還在還房貸的家庭負擔也會加重。,

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金防部悍馬車翻覆破碎 1死1傷

圖/民眾提供 分享 facebook 金防部本部連昨天在營區內執行車輛動力測試訓練時,

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,一輛悍馬車在營區內不慎擦撞邊坡,

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,車輛翻覆,

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,車體支離破碎,

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,車上27歲上尉副連長曾靚軒傷重不治,

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,21歲的駕駛陳建宇受傷,

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,肇事原因正由專案小組調查中,

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,目前同款的8部悍馬車將全面停駛,待完成檢查沒問題後再出勤。,

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中餐外賣送餐員 成搶劫新目標

中餐外賣郎近來連續在芝加哥地區遭到「假顧客」洗劫,

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,警方呼籲從業員提高警覺。 (記者黃惠玲/攝影) 分享 facebook twitter pinterest 提著熱騰騰美食、身上帶著現金的中餐外賣郎,

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,成了劫匪作案新目標。芝加哥第九警分局10日指出,

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,過去一個月來,

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,轄區內已經連續發生三起中餐外賣郎被洗劫的個案,

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,歹徒主要用手機打電話到餐館點外賣,

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,然後給餐廳一處空屋或人煙稀少的地址,

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,待外賣郎到達時,

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,持刀或持槍威脅交出現金,再把餐點搶走。根據警察紀錄,三起外賣郎遭打劫的案件,分別發生在華埠附近嘉里高中(Kelly High School)一帶、38街以及楓樹街(Maplewood St.),還有43街與佛蘭西思科街(Francisco St.)三處地點。其中一名受害者陳述,餐館接到外賣訂餐電話後,他依約前往送餐,抵達後找不到人接收餐點,便打手機聯絡「顧客」,接著出現兩、三名非裔,持刀威脅他將身上現金全部繳出,由於對方人多勢眾,他不敢違抗,掏出現金後想離開現場,沒想到歹徒接著要求他將帶來的餐點留下。警方表示,三起案例手法都大同小異,其中還有一起歹徒是持槍作案。由於涉案搶匪,大多群體行動,加上持有武器,警方呼籲外賣郎一旦遇到類似搶案,務必保持鎮定,以確保生命安全為首要考慮,其他錢財、餐點等為次要。警局表示,部分受害民眾遇到持槍搶劫時,可能存有「槍是假的」的僥倖心態,企圖與歹徒「硬幹」,芝加哥第九警分局建議,只要對方亮槍,不管真假,都應該「保命為先」。在芝城南區開設外賣中餐館的馬振偉說,他聘有三名外賣員工,一聽到芝城陸續傳出中餐館外賣郎被搶的消息,立即與外賣員工耳提面命,一定要注意安全,倒楣遇到搶劫時,錢財都是身外物。資深外賣郎小郭說,平常他身上都會帶一些紙鈔零錢,因為搶匪如果搶不到錢,很有可能反被「修理」,他並建議,送外賣抵達指定地址時,最好先觀察一下環境再下車送餐,尤其沒有去過的陌生社區,特別要提高警覺。,

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違停猛開單遭怨 盼闢停車場

基隆市安樂區外寮里違規停車近日被開單開得很凶,

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,里長吳芊汝說,

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,就是沒有停車位才被迫違停,

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,建議雜草叢生荒廢的北二高橋下可開闢利用。高工局會勘後指出,

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,規畫停車場樂觀其成。近期基金一路周邊取締違停、民眾檢舉案件增多,

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,許多民眾被開單大吐苦水,

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,陳情停車位嚴重不足。立委蔡適應服務處主任林明智議員昨會同高工局、交旅處到北二高基金一路129巷P9橋墩下方周邊空地會勘,

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,研議設停車場可行性。附近居民說,

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,只要到晚上,

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,下班車輛開回家,附近巷道都停滿車,附近有3千多戶住戶,找不到停車位才違停,「被開單很不服」。林明智指出,希望高工局同意把橋下荒廢空間活化利用,應可提供50、60個車位出來,如可委外經營後收費管理,嘉惠地方停車。北工處副處長楊熾宗說,希望市府或業者先提出計畫,有此需求後,高工局會公告招標,再委外由民間收費經營。議員陳志成、洪森永表示,希望高工局能夠加速辦理,紓解安樂區居民的停車需求。,

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7月花價跌3成 七夕玫瑰漲幅不大

今年花卉供過於求,

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,價格直落,

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,根據高雄花卉批發市場統計,

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,7月花卉平均跌價2、3成,

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,連一向高貴的蘭花,

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,價格也較去年腰斬;玫瑰花價便宜約3成,

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,預估七夕漲幅不大,

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,情侶可開心買花,

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,但花農心在淌血。高雄國際花卉公司總經理柯添淇說,年初寒害和3、4月雨季,將今年花期打亂,當時花相不好,有些花農乾脆把花裁掉養母株,結果許多花期都延至7月開花,導致花卉產量過剩,光百合就比去年多產一倍以上,平均所有花卉都跌價2、3成。高雄花卉批發市場指出,百合去年同期一把5支批發價300元,今年因產量多,跌至一把100至150元。連一向被視為高貴花卉的蘭花也難逃跌價命運,以蝴蝶蘭為例,去年一株最高150元,今年一株只有80至100元。柯添淇說,百合產期往後延,導致7月集中出貨,價格大跌,原本5支百合成本約110至150元,光球根5顆就要100元,花農抱怨賣花的錢,連球根都買不到。「現在花的品質很好,卻很便宜。」柯添淇說,花卉品質好,但供過於求,批發市場看不到太多次級品,因為連一級品價格都不好,花農乾脆省下運費不運次級品,直接在產地銷毀,尤其台灣花卉主產區中部更明顯。花農楊添得說,屬木本花的玫瑰花期短,受天候影響不大,但草花類如百合,花期約3、4個月較長,前幾個月沒量產,現在集中大出,價跌最劇。,

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香港中大學生聲稱遭性侵 警方籲報案

女學生聲稱自己和其他被捕人士在新屋嶺拘留中心期間,

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,被警員「施行性暴力及性侵犯」。圖翻攝自香港電台 分享 facebook 香港中文大學一名女學生近日聲稱遭警員「性侵」,

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,警方高層今天公開呼籲她報警協助調查,

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,並指警方已主動調查,

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,但她未回覆。中文大學校長段崇智昨天與校內一批「反送中」學生公開對話。學生批評段崇智護生不力,

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,要求他譴責警方在處理「反送中」示威時過度使用暴力。 對話期間,

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,女學生吳傲雪聲稱自己和其他被捕人士在新屋嶺拘留中心期間,

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,被警員「施行性暴力及性侵犯」。警方高層下午在例行記者會上說,

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,他們高度關注有關指控,投訴警察課已主動調查這名女學生,並致電找她及留言,但事主至今仍未回覆。警方高層強調,警方在處理性暴力案件上有清晰措施及指引,無論受害人是否被捕人士,警方都會盡力保護受害人身分及免受再次傷害,會公正調查。吳傲雪今早在商業電台節目上已經澄清,昨天向校長提及自身的經歷,是指在葵涌警署搜身的過程,拘留中心的事是其他被捕人士的指控。警方三合會調查科高級警司李桂華在記者會上說,他們已保留了葵涌警署的電視錄映片段及其他紀錄。另外,警察公共關係科代理總警司江永祥在記者會上說,近來網上有很多假消息、影片和相片,刻意抹黑和打擊警隊。他舉例說,有人聲稱有示威者「被警方殺害後棄屍大海」,但這都是假話、失實和沒有根據,沒有顧及死者和家人的感受,對死者家人造成二次傷害。近日香港海上發現浮屍,警方其後證實為15歲的失蹤者,她的家人已於上月中報案。對於這名失蹤者,網上傳言甚多。,

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美股未演慶祝行情 道瓊盤中重挫355點

歐巴馬連任美國總統,

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,但美國股市未上演慶祝行情,

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,7日開盤後表現低迷,

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,台北時間晚間11時道瓊大跌215點,

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,跌幅1.63%,

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,成為13,

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,030點。台北時間8日0時30分,

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,道瓊跌勢更加劇至重挫355點,跌幅2.68%,成為12,908點。

【中央社台北7日電】美國股市跳空開低,隨著美國總統歐巴馬連任後,投資人關注焦點轉向稅制辯論和歐債危機,連2紅漲勢戛然而止。
台北時間晚間10時31分,道瓊工業指數跌1.11%,報13099.01點;那斯達克綜合指數跌1.30%,報2972.67點;標準普爾500指數跌1.08%,報1413.00點;費城半導體指數跌1.61%,報377.45點。
紐約雅迪尼研究公司(Yardeni Research Inc.)總裁兼首席投資策略師雅迪尼(Ed Yardeni)寫道:「華府好戲再度上演。歐巴馬總統已連任成功,雖然他昨晚保證『最棒的還在後頭』,但可能會有更多政治風暴席捲。」,

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聯合筆記/沒有道理的事

「不管有沒有障礙,

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,我們每一個人,

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,都是很珍貴的存在。『因為有障礙,

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,所以就要被傷害』,

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,沒有道理。…請安心地、堂堂正正地繼續過你們的生活!」這是日本「手牽手育成會」理事長久保厚子在神奈川障礙機構屠殺事件後,

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,寫給全日本智障者的信中,

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,最有力的守護承諾。不到五百字的信,簡單、溫柔,透出安定的力量。機構離職員工植松聖侵入園內,砍死十九名心智障礙住民,這是日本在二戰後最大宗屠殺案件,比當年轟動的地鐵沙林毒氣事件更嚴重。當輿論焦點都放在植松聖是如何由照顧者成為殺人者的社會背景、心理機轉時,久保厚子關心的是全日本智障者的恐懼感受。她寫著:「這個嫌疑犯好像說出『障礙者最好都不要存在』這樣的話。在你們之中,我想應該有很多人對於這樣的話而感到不安吧。當你感到不安的時候,請和你身邊的人,說說你的不安吧。…身為家屬的我們,也會盡全力去守護你們。」在眾多分析與評論中,這封信特別之處在於,它還給了智障者在此事件中的主體性──他們不是只是被看顧的活物,或嫌惡的存在,而是有感覺、有想法的人,就和你我一樣,也會為了社會災難心焦,為了被歧視而難受。台灣的智障者家長總會在障礙青年的Line群組中(是的,智青當然會用Line!),與智青討論這則悲劇。智青江雅雯錄下心聲:「凶手不是智能障礙者,他怎麼可以幫智能障礙者決定要不要活下來?」對話與傾聽,看見智障者身而為人的價值,而這價值正是凶手所要否定的。他偏執地認為,障礙者是次級品,是社會的拖累,今年二月甚且向眾議院陳情,「希望讓身心障礙者安樂死」。這樣自以為正義而殺人的想法,正是日本和台灣都要面對的「消失照護(lost care)」的迷思。這是日本作家葉真中顯推理小說「失控的照護」中,令人迷惘的殺人動機──讓拖累人的負擔「消失」,就是最好的照護。將弱勢者排除,否定他們存在的價值,甚至消滅,正是歧視的極致。可嘆,當台灣社會努力將弱勢者融入社區時,台北大安區里長抗議國中旁設有三所精神障礙康復之家,「大安區這邊房價也不便宜,為什麼康復之家要設在這裡?」台北市長柯文哲出席「心理、社會、醫療社會安全網」論壇時,竟回答「不知道該怎麼看這件事」。身為市長、身為醫師,不能適時拆解對弱勢者的汙名化與社會排除心態,還裝傻說不知怎麼看,這更是「沒有道理的事」啊。,

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